Intravenøst eller subkutant - CADD-kassett (PVC)
Morfin NAF 40 mg/ml injeksjonsvæske uten konserveringsmiddel
Preparatnavn/ legemiddelform |
Innholds- stoffer |
Konsentrasjons- grenser |
Infusjonsvæsker/ rekonstituering |
Utleverings- enheter/ anmerkning |
Holdbarhet | Kilde SPC |
Morfin NAF 40 mg/ml injeksjonsvæske uten konserveringsmiddel |
Morfinhydroklorid Natriummetabisulfitt Natriumklorid Saltsyre Vann til injeksjonsvæsker |
i.a. | i.a. | Preparatet er godt egnet til bruk i smertepumper |
Skal ikke oppbevares i kjøleskap, heller ikke etter anbrudd, på grunn av fare for utfelling.
Etter anbrudd: Høyst 12 timer, ved høyst 25 °C, i henhold til veiledende brukstider etter anbrudd for legemidler med krav om sterilitet |
Apotektilvirket produkt, monografi for produktet kan tilsendes på forespørsel.
Dato for lest: 31.10.2023
Dato for oppdatert: 13.10.2023 |
Kilde | Informasjon | Lenke/vedlegg |
Monographie - Morphine hydrochloride - Stabilis 4.0 |
Løselighetstudie: Morfin har høyest løselighet i sterilt vann og glukose 50 mg/ml. Natriumkorid 9 mg/ml reduserer løseligheten. Løseligheten øker i tillegg med temperaturen. Ved RT (22 °C) var maksimal løselig konsentrasjon av morfin 50 mg/ml i sterilt vann og glukose 50 mg/ml, samt 30 mg/ml i NaCl 9 mg/ml. I kjøleskap (4°C) var maksimal løselig konsentrasjon 30 mg/ml i sterilt vann og glukose 50 mg/ml, samt 20 mg/ml i NaCl 9 mg/ml.
Stabilitetsstudie: Stabilt ved lagring 90 dager ved 22°C, konsentrasjon 30 mg/ml i natriumklorid 9 mg/ml, glukose 50 mg/ml og sterilt vann, lysbeskyttet. Det ble dannet utfelling i alle morfinløsninger med konsentrasjon > 20 mg/ml lagret ved 4°C i 1 døgn eller lengre. Mengden utfelling økte med økt konsentrasjon av morfin. Løsninger i NaCl hadde mer utfelling enn løsninger i sterilt vann og glukose. Det ble også dannet utfelling i alle morfinløsninger lagret i Pharmacia Deltec CADD kassett lagret ved 22°C og 40°C etter 1 mnd oppbevaring. Dette skyldes mest sannsynlig fordamping av vann gjennom PVC beholderen og dermed økning i konsentrasjon som igjen fører til lavere løselighet. Oppbevaring i høye temperaturer (40°C) bør unngås pga fare for økning i konsentrasjon og økt dannelse av degraderingsprodukt.
|
The stability of morphine and the stability of concentrated morphine solutions in glass, polypropylene syringes and PVC containers. Vermeire A, Remon JP. Int J Pharm ; 146: 213-223. 1997
|
Monographie - Morphine hydrochloride - Stabilis 4.0 |
Stabilt ved lagring i Pharmacia Deltec kassett i 60 dager ved 32°C. Konsentrasjon: 0,5 mg/ml, 1,5 mg/ml, 2,5 mg/ml i Natriumklorid 9 mg/ml
|
Stability of morphine hydrochloride in a portable pump reservoir. Roos PJ, Glerum JH, Meilink JW. Pharm Weekbl [Sci] ; 14: 23-26. 1992
|
Monographie - Morphine hydrochloride - Stabilis 4.0 |
Stabilt ved lagring i CADD-kassett for 14 dager og 2 dager ved lagring i sprøyte ved 37°C (kroppstemperatur) og lysbeskyttet. Konsentrasjon: 1 mg/ml, 5 mg/ml, 10 mg/ml, 20 mg/ml i Glukose 50 mg/ml, Natriumklorid 9 mg/ml og ufortynnet (20 mg/ml)
|
Study of Lavoisier morphine chlorhydrate in different active perfusion systems after reconstitution in different solvents. Truelle-Hugon B, Tourette G, Couineaux B, Gache-Charrette Ann Pharm Fr ; 55: 216-223. 1997
|
Monographie - Morphine hydrochloride - Stabilis 4.0 |
Morfin hydroklorid fortynnet i 0,9 %NaCl i konsentrasjon på 0,33 mg/ml i polypropylensprøyter var stabilt opptil to år beskyttet mot lys ved +5°C eller ved+22°C.
|
Stability-Indicating HPLC Assay and Stability Study Over Two Years of Morphine Hydrochloride Diluted Solutions in Polypropylene Syringes Hayer B, Vieillard V, Astier A, Paul M Pharmaceut Anal Acta ; 4: 205 2013
|
Produktdatablad SA-varer Morfin SA 10 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning i kassett
Versjonsnr. 1.1 Dato 18.01.2023 |
60 dager - 53 døgn i kjøleskap (2- 8°C), så 7 døgn ved høyst 25°C
Holdbarhet etter anbrudd: 7 døgn ved høyst 25°C (forutsattaseptisk kobling)
Lysbeskyttelse (NB! ikke testet i utendørs belysning): -under lagring: Ja -etter anbrudd: ikke nødvendig |
Kan tilsendes på forespørsel |
Morfin hydroklorid fortynnet i Natriumklorid 9 mg/ml ved lagring i CADD-kassett er bevist stabil lengre enn holdbarheten satt mht. mikrobiologisk vekst, 7 døgn (Stabilis, Micromedex). Maksimal løselig konsentrasjon av morfin er 30 mg/ml i i NaCl 9 mg/ml.
Morfin NAF 40 mg/ml injeksjonsvæske kan brukes ufortynnet med oppbevaring i romtemperatur.
Morfinløsninger i Natriumklorid 9 mg/ml bør oppbevares i romtemperatur ved konsentrasjoner over 20 mg/ml for å unngå utfelling (Stabilis ref. 1062).
20 mg/ml og lavere konsentrasjoner kan oppbevares i kjøleskap mtp. mikrobiologisk holdbarhet.
Ikke aktuelt.
Opioidanalgetikum
Etiketten merkes med rød varseltrekant.
Ved manuell inntasting av Morfin i CMS:
CMS-admmåte | Kommentar | Dose |
IV CADD kassett |
for intravenøs bruk, levering i CADD kassett |
total mengde MORFIN i mg per 100 ml (fast volum) maks dose 4000 mg - ufortynnet Morfin 40 mg/ml |
SC CADD kassett | for subcutan bruk, levering i CADD kassett |
total mengde MORFIN i mg per 100 ml (fast volum) maks dose 4000 mg - ufortynnet Morfin 40 mg/ml |
SC 40 mg/ml 250 ml | for subcutan bruk, levering i 250ml pose |
10.000 mg MORFIN per 250 ml (fast volum) brukes bare for ufortynnet Morfin 40 mg/ml |
For eksempel for Morfin CADD kassett på 20 mg/ml:
Dose: 2000 mg
i 100 ml Natriumklord 9 mg/ml
Adm.måte - SC 40 mg/ml 250 ml, ufortynnet Morfin 40 mg/ml, levering i 250ml pose:
På plukklista dokumenteres eventuell kassasjon av Morfin:
A-stoffet kassert: ________ Sign: ____ / ____
CADD Adm sett eller CADD slange må anføres manuelt:
På bakgrunn av stabilitetsdokumentasjon og vurderinger av kjemisk stabilitet og holdbarhet, kan holdbarhet på MORFIN i CMS settes til:
7 døgn i romtemperatur/kjøleskap
Konsentrasjonsgrenser: 0 - 20 mg/ml
Infusjonsvæske: Natriumklorid 9 mg/ml
Utleveringsenheter: CADD-kassett
7 døgn i romtemperatur
Konsentrasjonsgrenser: 20 - 30 mg/ml
Infusjonsvæske: Natriumklorid 9 mg/ml
Utleveringsenheter: CADD-kassett
7 døgn i romtemperatur
Morfin NAF 40 mg/ml injeksjonsvæske ufortynnet
Utleveringsenheter: CADD-kassett
Holdbarhetsvurderingene i https://kurbibliotek.metodebok.no/ er utarbeidet for bruk av Sykehusapotekene HF. Holdbarhetene det er konkludert med er basert på virkestoffenes kjemiske og fysikalske stabilitet og med et utgangspunkt i maksimal 7 dager holdbarhet.
Når holdbarhetsvurderingen skal tas i bruk må også maksimal mikrobiologisk holdbarhet validert for aktuelt produksjonssted eller opptrekksted vurderes. Ved tilbakemeldinger eller kommentarer relatert til holdbarhetsvurderingen send e-post til cms@ous-hf.no.