Alfa-1-antitrypsin

Prøvemateriale

Serum

Prøvetaking

Serumrør med gel

Se Blodprøvetaking og -håndtering

Prøvevolum

Ønsket: 1,5 mL serum.

Minimum: 0,5 mL serum.

Prøvebehandling

Blodet blandes ved å vende røret 8-10 ganger straks etter prøvetaking. Prøven oppbevares stående i minst 30 minutter og sentrifugeres innen 2 timer.

Oppbevaring og holdbarhet

Romtemperatur: Ikke angitt av leverandør

Kjøleskap: 7 døgn

Prøven bør oppbevares i kjøleskap frem til forsendelse.

Oppbevares 5 døgn på laboratoriet

Feilkilder

α-1-AT er et akuttfaseprotein, og prøven bør unngås å tas samtidig med at pasienten har en aktiv inflammatorisk prosess.

Analysen utføres ved

Sentrallaboratoriet, Sykehuset i Vestfold

Forventet svartid for rutineprøver

Utføres ca. 2 ganger per uke.

Analysemetode

Immunologisk metode, BN ProSpec, Siemens Healthcare

Indikasjon

Utredning av neonatal hepatitt og juvenil cirrhose. Kronisk obstruktiv lungesykdom, tidlig utvikling av lungeemfysem. Utredning av leversykdom.

α-1-AT er det dominerende protein i α-1-båndet ved serumelektroforese. Ved manglende eller sterkt redusert α-1-bånd bør det utføres kvantitering og Pi-typing.

Referanseområde

1.0 -1.7 g/L

Resultat og tolkning

Høye verdier ved akutte og kroniske aktive prosesser av enhver årsak, særlig ved affeksjon av levervev, i mindre grad ved affeksjon av bindevev. Høye verdier ses også ved høy østrogenaktivitet (P-piller gir 25-50% økning, graviditet ca. en dobling).

Lave verdier (< 0,5 f/L) ved genetisk betinget α-1-antitrypsinmangel (homozygot variant). Omtrent halvparten av normalt gjennomsnittnivå hos heterozygote for defisitt-gen. Dersom det påvises verdi under nedre referansegrense, bør tilstanden utredes videre med genotyping eller ev. Pi-testing.

Analytisk/biologisk variasjon

Se Tabell

Bakgrunn

Proteasehemmer som produseres i leveren. En rekke genetiske varianter med mer eller mindre nedsatt plasmakonsentrasjon av α-1-AT er beskrevet. Manglende eller sterkt nedsatt plasmakonsentrasjon av α-1-AT er forbundet med levercirrhose hos barn og tidlig utvikling av lungeemfysem hos voksne.

Halveringstid i plasma normalt ca. 6 døgn.