Behandling av akutt abstinens

22.03.2018Versjon 1.0

Generelt 

  • Abstinens ved isolert alkoholbruk, opiatbruk, benzodiazepinbruk og blandingsmisbruk

Klinikk 

  • Rastløshet og uro
  • Angst
  • Irritabilitet
  • Sympatikusaktivering (takykardi, hypertensjon, takypnè)
  • Tremor, kaldsvetting, gangvansker

Undersøkelser 

  • Basal klinisk undersøkelse
  • Utelukk andre årsaker til pasientens symptomer, som for eks.:
  • Infeksjoner
  • Dehydrering
  • Delir
  • Cerebrale affeksjoner (insult, blødning, infeksjon)
  • Hypoglykemi
  • Hypotermi
  • Hepatoencephalopati
  • Psykiatri

Tiltak 

Alle pasienter som får abstinensbehandling skal undersøkes av lege først for å kunne utelukke andre årsaker til pasientens tilstand (se listen ovenfor)

 

Medikamentbehandling

Alternativ A

  • Truxal tabl 25-50 mg, dosen kan gjentas ved manglende effekt etter 6-8 timer, i tillegg
  • Atarax 25-50 mg x 2-3 dagl.

Alternativ B

  • Nozinan 10-20 mg x 2-4 x dagl., i tillegg
  • Atarax 25-50 mg x 2-3 dagl

 

  • Ved kjent kronisk alkoholisme gis i tillegg Viamin B1
  • Eventuelt symptombehandling (Afipran, Imodium, Lactulose, Novalucid, Solvipect, Phenergan etc.)
  • For behandling av abstinenskramper: se egen prosedyre.
  • Tett observasjon av pasienter som har fått medikamentell behandling.