Vis emner som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Analyser

Clostridioides difficile toksinpåvisning

Sist oppdatert: 05.12.2022
Utgiver: Godkjent av: SØ
Versjon: 1.1
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon for prøvetaking 

  • Mistanke om Clostridioides difficile-enterokolitt
  • Antibiotika/cytostatika-assosiert diare
  • Utbrudd av diaresykdom i helseinstitusjon
  • Diare hos immunsupprimerte
  • Forverret diare hos pasienter med inflammatorisk tarmsykdom

Prøvemateriale 

5 ml (1-2 skjeer) fæces i Avføringsglass med skje

 

Toksinpåvisning blir vanligvis bare utført på uformet/ flytende fæces

Prøvehåndtering og forsendelse 

  • Det er ikke behov for å ta flere enn én fæcesprøve pr pasient.
  • Prøven bør sendes til laboratoriet så raskt som mulig.
  • Prøven er holdbar i 1 døgn ved 2-8 °C.
  • Send i transporthylse av hard plast.

Rekvirering  

Elektronisk rekvirering anbefales. For rekvirenter uten slik tilgang, bruk papirrekvisisjon.

Undersøkelsesprinsipp 

Primærtest:

Kvalitativ enzymimmunologisk membrantest (EIA) for påvisning av C.difficile toksin A, toksin B og GDH antigen.

 

CerTest Biotec.

 

Sekundærtest:

PCR påvisning av gener som koder for C. difficile toksin B, binært toksin og delsjonsvariant av binært toksin (tcdC).

 

Plattform: GeneXpert (Cepheid).

Utførende laboratorium 

Seksjon Bakteriologi, Sykehuset Østfold

Seksjon Genteknologi og Infeksjonsserologi, Sykehuset Østfold

Svar 

Påvist/Ikke påvist

Tolkning 

Ved inkonklusivt resultat i primærtesten (antigentest), blir prøven undersøkt med PCR.

 

Toksingenet kan påvises i flere uker etter symptomfrihet, kontrollprøver er derfor ikke indisert.

Merknader 

Husk å angi sykdomsvarighet og om pasienten har fått antibiotika- eller cytostatikabehandling i løpet av de siste 6-8 ukene.

 

Husk å opplyse om evt. nedsatt immunforsvar eller inflammatorisk tarmsykdom.

 

Clostridioides difficile infeksjon er en nominativt meldepliktig sykdom (Gruppe A).

Se Meldepliktige sykdommer til MSIS.