Syfilis - Treponema pallidum

Serologi:

• Undersøkelse av Veneriske og gynekologiske infeksjoner
• Mistanke om aktuell eller latent syfilisinfeksjon (inkludert nevrosyfilis)
• Kontroll av behandlingseffekt
• Oppfølging av pasienter i risikogrupper
• Mistanke om kongenitt syfilis (serumprøve av mor og barn tatt samme dag)
• Blodgiverscreening

Serologi:

• Serum
• Spinalvæske (kun ved serologisk påvist syfilis)

Direktepåvisning:

• Sårsekret (sårmateriale)

Serologi

• Treponema pallidum antistoff (screeningtest)

Ved reaktivitet i screeningtesten settes det opp følgende supplerende tester:

• Treponema pallidum IgM
• Treponema pallidum TPHA
• Syfilis reagin test (RPR)

Ved mistanke om nevrosyfilis (utføres kun ved serologisk påvist syfilis):

• Treponema pallidum hemagglutinasjonstest (TPHA) i spinalvæske (skal tas samtidig med serologi)

PCR (sårmateriale)

• Treponema pallidum DNA

Mørkefeltsmikroskopi

• Kan utføres på Olafiaklinikken, men må avtales før prøvetaking (telefon 23 07 58 40)
• Direktepåvisning med PCR har i stor grad erstattet mørkefeltsmikroskopi

Tolkning av syfilis-serologi gjøres av lege og baserer seg på eventuelle tidligere prøvesvar og oppgitt klinisk informasjon. Angi derfor relevant informasjon som tidligere smittestatus, tidligere syfilisbehandling og siste mulige smittekontakt for å unngå unødige telefoner og forsinkelser.

Syfilis er en anonymt meldepliktig sykdom (Gruppe B).

Se Meldepliktige sykdommer til MSIS

• Infeksjonsmedisinsk håndbok/syfilis
• Olafias informasjonsside om syfilis
• fhi.no/ syfilisveileder for helsepersonell
• fhi.no/smitteoppsporing ved seksuelt overførbare infeksjoner
• Stategimøte 2010: Mikrobiologiske undersøkelser ved underlivsinfeksjoner