Everest ryggfiksasjon

12.03.2024Versjon 1.0Forfatter: Christine Røde Brenne, Tanja MarstengGodkjent av: Kari L. Baadstø (avd.sjef operasjon)Godkjent dato: 2023-01-16

Indikasjon 

  • Segmental instabilitet
  • Skivedegenerasjon
  • Kronisk lumbago

Leie 

  • Leire pasienten på Trios bord.
  • Kirurg er med på å leire pasienten.

Anestesi/lokal 

  • Pasienten får narkose.
  • Xylocain m/adrenalin 10 mg/ml før knivstart.
  • Eventuelt Fentanyl 50mcg/ml 2ml i 8 ml NaCl ved EDA.
  • Marcain 5 mg/ml ved lukking.

Desinfeskjon/dekking 

  • Klorhexidin 5 mg/ml m/farge.
  • 75 x 75 med lim festes ved sacrum
  • Vaske i midtlinje og godt ned på sidene
  • 4-kantdekking.
  • Stort laken festes på under siden av operasjonsbordet. Må sitte stramt.
  • Dekke C-bue med eget trekk for bruk av 3D røntgen

Klargjøring av stue  

  • Trios bord
  • Sjekke MTU som diatermi, argon, C-bue, mikroskop og sug.
  • MR bilder på Xero Viewer.
  • Legg inn pasient-id på C-buen.
  • NaCl

Operasjonsteknikk 

  • Setter Xylocain m/adr 10mg/ml før snittet legges.
  • Snitt i midtlinjen og går gjennom facie og skyver muskulatur tilside med to rygghaker
  • Gjør dekompresjon av aktuelle nivå. Bruker delvis mikroskop
  • Setter skruer i pedikkelen under gjennomlysning
  • Setter på stag og låseskruer

 

  • Dren nr. 14 subfacielt/eventuelt epidural
  • Lagvis lukking Marcain 5mg/ml i bløtdelene

Utstyr fra stuen 

  • Hansker
  • Diatermiplate
  • Vicryl 1
  • Vicrul 2-0

Bandasje 

Foam Lite

Plukkekort 

Vare Størrelse Antall Lager Reol Prod.nummer
Prosedyrepakke Rygg 1 Forbrukslager C-3+4
Frakker XXL, XL, L 3 Forbrukslager K-1+2
C-bue trekk til 3D 1 Forbrukslager J-4-2
Foam Lite 1 Forbrukslager K-4-5
Medium laken u/limkant 1 Forbrukslager J-1-2
Medium laken m/limkant 1 Forbrukslager J-1-3
Klinidrape 75x90 2 Forbrukslager J-2-3
Lampehåndtak 2 Steriltlager S-2-5

Jamsihidi nåler

NB: fins i 2 str

(blå/grønn)

2

Skap stue 8

Blå: 48237105

Grønn : 101-90162

Guidewire pack

1

Skap stue 8

5101-9057

Ved dren:

Dren 14 1 Forbrukslager I-6-3+4
Mepilex border post-op 6x8 1 Forbrukslager K-5-2
Eventuelt ved bengraf fra crista:
Hulmeisel mellomstor 1 Steriltlager T-6
Skarp skje mellomstor 1 Steriltlager U-3

Eventuelt ved sementerte skruer:

Autoplex sement til rygg (eget kit med blandesystem)

Fenestrerte skruer

1

 

Forbrukslager

Skap stue 8

 

D-3

 

Brikker fra sterilenheten 

  • Ryggbrikke åpen
  • Everest 1, 2, 3,

 

Eventuelt:

  • Everest 4 Terra nova
  • Cascadia
  • Opal brikke nr. 2 + implantater

Operasjonsteknikk brosjyre og guide til sementerte skruer