Glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) er den mengde ultrafiltrat som blir dannet per tidsenhet i nyrenes glomeruli. Pt-kreatinin-clearance er et brukbart mål for GFR hvis denne er normal, men ved fallende GFR vil den tubulære sekresjonen av kreatinin føre til økende overestimering av GFR.  Kreatinin-clearance brukes kun unntaksvis. Estimert GFR gir generelt et bedre estimat på GFR enn s-kreatinin alene eller kreatinin-clearance (1). Pt-kreatinin-clearance beregnes som (u-kreatinin x urinflow per minutt) / s-kreatinin. Urinflow per minutt = døgnurinvolum / 1440 (2).

Vurdering av glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) ved utredning av nyresykdommer. eGFR vil vanligvis gi et bedre mål på GFR (hos ikke-gravide og pasienter med normal muskelmasse). Invasiv clearance-måling med eksogent tilført markør (som Iohexol) anbefales for nøyaktig GFR-måling.  

Pasientforberedelse
Pasienten må ikke spise kjøtt under testperioden for å sikre rimelig konstant s-kreatinin.

Prøvetaking
5 mL av godt blandet urin, samlet over et tidsrom på minst 4, helst 24 timer. Oppgi samletid og urinvolum. Blodprøve til bestemmelse av kreatinin i serum eller plasma tas i samleperioden.

Kvinner 

Menn

Ref kvinner og menn: (1) 

Kommentarer til referanseområdene
Gravide har noe høyere verdier.
For omregning fra mL/min/1,73 m² til mL/s/1,73 m² : Divider med 60.

Kroppskorrigert kreatininclearance (mL/min/1,73 m²) forutsetter at pasienten sin lengde og vekt oppgis. Ellers vil svar bli utgitt som ukorrigert kreatininclearance (mL/min).

Lave verdier: Redusert GFR av prerenale (sirkulasjonssvikt), renale (glomerulusskade) eller postrenale (avløpshinder) årsaker.

Feilkilder: Pt-kreatinin-clearance overestimerer GFR, se bakgrunn. Lengre samleperiode for urin enn oppgitt vil gi falskt for høy verdi, og ufullstendig urinsamling vil gi falskt for lav verdi. Hos voksne er den intrainviduelle dag til dag CV (variasjonskoeffisient) for gjentatte målinger av kreatinin clearance >25 % (1). Medikamentene cimetidin, trimetoprim, sulfa og probenecid kan hemme den tubulære sekresjon av kreatinin og føre til økt s-kreatinin (og dermed redusert pt-kreatinin-clearance) uten at glomerulær filtrasjonshastighet er redusert (3).