//
 
Asker og Bærum legevaktAkuttmedisinDrukning

Akuttmedisin

Drukning

14.06.2018•Versjon 1.2

Generelt 

  • Drukning = respirasjonsbesvær etter opphold i eller under vann eller annen væske som oppstår innen 24 timer
  • Begrepet "drukning" brukes til pasienter som dør og de som overlever
  • «Nærdrukning» eller «nesten-drukning» eksisterer ikke
  • Drukning forekommer sjeldent uten aspirasjon av vann til lungene.
  • Aspirasjon av vann til lungene eller larynksspasme medfører hypoksi, hyperkapni, hypoglykemi, kombinert respiratorisk og metabolsk acidose
  • Obs! Hypotermi

Forsinkete komplikasjoner av drukning 

  • Dette kan enten være komplikasjoner etter aspirasjon («sekundær drukning») eller laryngospasme

Sekundær drukning 

  • Svært sjeldent sykdomsbilde
  • Aspirasjon av vann (drukning)
  • Symptomene som opptrer rett etter bading: kraftig hoste og pustebesvær
  • Symptomer som kommer med en latens på opptil 48 timer: sterk hoste, pustevansker, økt RF
  • Ved begrunnet mistanke - dvs. luftveissymptomer etter ikke-dødelig drukning - skal pasienten til Legevakten for vurdering
  • Vurdering av respirasjonsstatus + RTG-thorax
  • Vurder innleggelse til observasjon

Laryngospasme (begrepet "tørrdrukning" bør ikke brukes) 

  • Svært sjeldent sykdomsbilde
  • Sees ikke i forbindelse med vanlig bading, kun ved drukning
  • Kraftig hoste og pustebesvær rett etter bading.
  • Sjeldent symptomer med en latens på opptil 48 timer: sterk hoste, pustevansker, økt RF
  • Ved begrunnet mistanke - dvs. luftveissymptomer etter ikke dødelig drukning - skal pasienten til Legevakten for vurdering
  • Vurdering av respirasjonsstatus + RTG-thorax
  • Vurder innleggelse til observasjon

Referanser 

  1. Szpilman D, Bierens JJ et al. Drowning. NEJM 2012; 366:2102–10.
  2. Akuttveileder pediatri 2013

Personvernerklæring Ansvarsfordeling Redaktører og forfattere Om metodebok.no
App Store
Google Play