Iselin (traksjonsapofysitt basis 5.MT)

Sist oppdatert: 17.06.2024
Utgiver: Helse Bergen
Versjon: 1.2
Forfattere: Camilla Berg, Njål Kleven, Torbjørn Hiis Bergh, Anja Heimen, Hege Framnes, Svein Denis Moutte
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Diagnose 

M92.7 Juvenil osteochondrose i mellomfotsben

bakgrunn/generelt 

  • Traksjonsapofysitt basis 5 MT.
  • Apofysen ossifiseres og blir synlig på røntgen ved:
    • 10 års alder (jenter)
    • 12 års alder (gutter)

viktige moment og fallgruver 

  • En vanlig feil er å tolke røntgenfunn som fraktur.
  • Vær også oppmerksom på et vanlig forekommende aksessorisk ben i peroneussenen (os versalianum).

skademekanisme og anamnese 

  • Pasienten har smerter over en prominerende proximal 5 MT.
  • Belastning gir smerter langs fotens laterale aspekt.
  • Idrett som involverer løping, hopping og “finter” er særlig smertefulle.

undersøkelse/klinisk bilde 

  • Klinisk er det noe hevelse samt palpasjonsømhet lokalt
  • Aktiv/passing strekk av peroneus brevis utløser smerter.

bildediagnostikk 

Rtg 5. MT.

vurdering og behandling 

  • Røntgen viser ofte en forstørret apofyse med breddeforøket apofyseskive.
  • Behandlingen består i begrensning av aktivitet, ev. NSAIDS, og ved uttalte symptomer gips for en kortere periode.
  • Videre kan innleggessåler forsøkes.

oppfølging 

Rekontakt ved behov.

komplikasjoner 

Sjelden.

info til pasient 

Tilstanden er godartet og selvbegrensende.

Kilde 

  1. Oslo Skadelegevakt Metodebok i skadebehandling.