Hyperventilasjonsanfall

22.03.2018Versjon 1.0

Generelt 

  • Oftest akutt stressreaksjon eller panikkanfall
  • Klinisk takypne med redusert pCO2 og resp. alkalose.

Klinikk 

  • Takypnè, press i brystet, dyspnè, øresus, svimmelhet
  • Prikking og numhetsfølelse i ansiktet (perioral), fingre og tær

Differensialdiagnose 

  • Hjertesykdom, hyperthyreose, sepsis, feber,
  • Andre årsaker til dyspnè:
    • akutt lungeemboli
    • akutt astmaanfall
    • metabolsk (diabetisk) ketoacidose
    • intoksikasjon med metanol eller frostvæske
    • hjerneskade med økt intracerebralt trykk
    • medikamenter
    • anemi

Tiltak 

  • Beroligende samtale, påpek pasientens respirasjonsmønster
  • Bruk av papirpose for å normalisere pCO2.
  • Ved samtidig panikkanfall:
    • Nevroleptika (Truxal tabl.: 15-30 mg x 3 dagl., Haldol 2 mg i.m.)
    • Antihistaminer (Vallergan, Atarax)
    • Unngå bruk av Benzodiazepiner (eventuelt kan man bruke Vival Tabl.: 5-10 mg, kan repeteres ved manglende effekt, Obs! Observasjon av respirasjon).

Referanser 

  1. Legevaktshåndboken, 2007. www.lvh.no
  2. Norsk Elektronisk Legehåndbok, www.legehandboka.no
  3. Metodebok Oslo Legevakt, 3. utgave, 2007