Mycobacterium tuberculosis rifampicinresistens (hurtigtest)

Se også Mykobakterier. Analysen utføres direkte i prøvemateriale både respiratoriske og ikke- respiratoriske prøver.

Indikasjon for undersøkelsen:

• Mistanke om multiresistent tuberkulose (MDR-TB)
• Prøver fra pasienter som kommer fra områder med høy forekomst av MDR-TB
• Behandlingssvikt
• Prøver som krever rask avklaring
• Prøver som kommer utenfor ordinær åpningstid/helg

Lokale variasjoner kan forekomme.

Prøver sendes i steril beholder uten tilsetning.

• Luftveisprøver (BAL, ekspektorat, indusert sputum): anbefales fastende morgenprøve (minst 3 prøver på 3 ulike dager, minimum 700 μL
• Andre prøver (ventrikkeaspirat, vevsprøver, puss, lymfeknuter, pleura-, peritoneal-, ledd-, pericardvæske), så stort prøvevolum som mulig
• Spinalvæske: minimum 2 - 5 ml

Elektronisk rekvirering anbefales.

Rekvirenter uten slik tilgang, se Rekvisisjoner.

Prøven sendes raskest mulig til laboratoriet i passende transporthylse.

Metode basert på genpåvisning ved polymerasekjedereaksjon (PCR; GeneXpert MTB/Rif).

Påviser MTB-komplekset og genetisk rifampicinresistens (rpoB mutasjoner) direkte i prøvemateriale.

• Enhet for bakteriologi, OUS Ullevål
• Enhet for bakteriologi, OUS Rikshospitalet

Påvist/Ikke påvist/Mislykket undersøkelse.

1 virkedag.

• GeneXpert påviser MTB-komplekset med samtidig påvisning av rifampicinresistens direkte i prøvematerialet.
• Påvisning av rifampicinresistens tyder på at MDR-TB (multidrug resistant tuberculosis) kan foreligge.
• Prøven dyrkes, ved vekst av MTB-komplekset blir isolatet resistenstestet.

I MTB-komplekset inngår M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum, M. microti og M. canetti , som alle kan gi tuberkulose hos mennesker.

Analysen er akkreditert etter ISO 15189 (Enhet for bakteriologi, OUS Ullevål).

Analysen er ikke akkreditert (Enhet for bakteriologi, OUS Rikshospitalet).