OCD Osteochondritis dissecans - AMIC

16.04.2024Versjon 0.4Forfatter: Elle Anti, Christine Røde Brenne, Tanja MarstengGodkjent av: Kari L. Baadstø (avd.sjef operasjon)Godkjent dato: 2022-12-12

Indikasjon 

  • Osteokondritt er en betennelsestilstand i ben/brusk.
  • Betegnelsen brukes oftest ved OCD, der betennelsen medfører at en del av brusken med underliggende ben løsner fra leddflaten og kan falle ut i leddhulen som et fritt legeme

Leie 

  • Ryggleie, hælene kant i kant med bordkanten.
  • Lårmansjett, sidestøtte på motsatt side av aktuelle ben.

Anestesi/lokal 

  • Pasienten får narkose/blokkade
  • Event: Marcain 5 mg/ml ved lukking hvis ikke blokkade

Desinfeskjon/dekking 

  • Klorhexidin 5 mg/ml m/farge.
  • Rundvask hele foten til midt på leggen. Laken under,
  • 75x75 på leggen, tre hullaken over.
  • Dekk Miniview.

Klargjøring av stue  

  • Sjekke MTU som diatermi, miniview, rack og blodtomhetsapparat.
  • Fottralle
  • Ministryker batteri x 1
  • Lårmansjett og hul/skråpute
  • Sidestøtte
  • Røntgen bilder på impax
  • NaCl

Operasjonsteknikk 

  • Kan gjøres scopisk eller åpent, oftest begge deler.
  • Artroscopisk debridement for kartlegging om biten faktisk kan fikseres.
  • Sager malleolen for å komme til.
  • Fragmenten og sengen må renses og multiferporeres for å oppnå benmargsstimulering, NB: dette gjøres uansett.
  • Hvis benhøsting (calcaneus) legges den i sengen og fragmentet fikseres med skrue/menisk pil/chondroguide.
  • Malleolen fikseres med 3,5 FT skruer

Utstyr fra stuen 

  • Hansker
  • Vicryl 2-0
  • Hudsutur 3-0

Bandasje 

Kompresser, soffband og elastisk bind

Plukkekort 

Vare

 

Størrelse

Antall

Reolplassering

Prod.nummer

Prosedyrepakke kneskopi

1

DK

Operasjonsfrakk

xl, xxl, L

2

Forbrukslager

 

Knescopi oppsamlingspose

 

1

Forbrukslager

 

Op tape

 

2

Forbrukslager

 

Sug

 

1

Forbrukslager

 

Mini view trekk

 

1

Forbrukslager

 

Pumpesett

 

1

Scopi lager

AR-6420

Dagsett

 

1

Scopi lager

AR-6425

Pasientsett

 

1

Scopi lager

AR-6430

Shaver:

exalibur, torpedo, powerpick

4,0

1,3

 

Scopi lager

Proteselager

 

Småleddscopi kurv:

curetter/meisler

Steadman pig, hammer

 

1

Scopi lager

 

Optikk 30 grader (arthrex)

 

1

Scopi lager

 

Bipolar diatermi

 

1

Sterilt lager

 

Pinnespriketang

 

1

Sterilt lager

 

Skarp skje

medium

1

Sterilt lager

 

A/O meisler

1

Sterilt lager

 

Lampehåndtak

 

2

Sterilt lager

 

Sagblad

lang

1

Fottralle/proteselager

 

Pinne

1,6 mm

2

Fottralle/proteselager

 

 

Låneskap på DK:

Menisk piler og instrumenter

Chondro-Gide (vevslim i fryseren)

 

 

Ben fra calcaneus:

VLP 4,0 borrebukse

Brikker fra sterilenheten 

  • Hånd/fot brikke
  • Mini stryker
  • Arthrex scopi
  • FT 3,5
  • FT 2,5