HIV-1 resistensbestemmelse

Sist oppdatert: 04.04.2025
  Sendeprøve: Prøven videresendes fra Sykehuset Innlandet til eksternt laboratorium.
Utgiver: Sykehuset Innlandet
Versjon: 0.5
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon for prøvetaking 

For pasienter med kjent HIV-1 infeksjon. Analysen kan bare utføres i prøver med > 500 HIV RNA kopier per mL plasma.

 

Aktuelt ved

  • Behandlingssvikt. Ved skifte/seponering av behandling skal analysen rekvireres på prøve tatt mens pasienten fortsatt står på antiviral behandling.
  • Graviditet.
  • Nydiagnostisert HIV uten behandling (Nasjonal overvåking av HIV resistens). Husk å skrive MSIS-meldenummer på rekvisisjonen.
  • Evt aktuelt for oppsporing av smittekilde ved stikkskade.

Prøvemateriale 

EDTA-plasma

  • Kan utføres i samme prøve som HIV-1 RNA kvantitering.
  • Hvis laboratoriet allerede har en < 1 år gammel plasma prøve med > 500 HIV RNA kopier per mL, kan analysen etterrekvireres på dette materialet.
  • Hvis analysen ønskes utført på eldre prøver, kontakt laboratoriet.

Rekvirering  

  • Send alltid papirrekvisisjon (Rekvirering av genotypisk resistensbestemmelse av HIV-1) med opplysning om tidligere og aktuell behandling - for nydiagnostiserte: Husk å skrive MSIS meldenummer på rekvisisjonen.
  • Det kan rekvireres resistens mot protease- og revers transkriptasehemmere.
  • Undersøkelse av resistens mot integrasehemmere utføres i samme prøve ved behov.
  • Genotypisk undersøkelse av CCR5/CXCR4 co-reseptor tropisme gjøres etter avtale.

Prøvetaking og behandling 

Sentrifugeres innen to timer etter prøvetaking.

Prøvebehandling 

Sentrifugeres innen to timer etter prøvetaking.
 

Oppbevaring og forsendelse 

Prøvematerialet må være laboratoriet i hende innen 3 døgn etter prøvetaking. Forsendelse med Posten rett før helg/helligdag/høytid bør unngås.

Undersøkelsesprinsipp 

Genotypisk undersøkelse av resistens mot protease-, revers transkriptase- og integrasehemmere ved DNA-sekvensering av relevante HIV gener.

Utførende laboratorium 

Prøven videresendes til Oslo universitetssykehus, Ullevål.

Svar 

  • Analysen besvares med HIV-1 subtype, eventuelle resistensmutasjoner og klinisk tolkning.
  • Resultat av ev. undersøkelse av resistens mot integrasehemmer eller CCR5/CXCR4 co-reseptor tropisme følger som kommentar til denne analysen.

Svartid 

1-3 uker.

Tolkning 

Alle svar inkluderer en klinisk tolkning utført av overleger ved infeksjonsmedisinsk- og mikrobiologisk avdeling med spesialkompetanse på HIV-resistens.

Akkreditert 

  • Undersøkelse av resistens mot protease-, revers transkriptase- og integrase-hemmere er akkreditert etter ISO 15189.
  • HIV-1 co-reseptor tropisme undersøkelse er ikke akkreditert.

Gi tilbakemelding
Fortell oss gjerne hva du var fornøyd med eller misfornøyd med på denne nettsiden.

Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Send