Huggorm

Sist oppdatert: 22.03.2018
Utgiver: Asker og Bærum legevakt
Versjon: 1.0
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Generelt 

  • Huggormbitt sees oftest som to prikker, men kan også bestå av en til fire prikker

 

  • Ved "tørre bitt", uten giftinsprøyting, vil det ikke oppstå lokal eller systemisk reaksjon innen 6-8 timer

 

  • Høyest plasmakonsentrasjon av giften er innen ½- 4 timer

 

  • Generelt lav terskel for å kontakte Giftinformasjonen på 22591300, døgnvakt

Risikogrupper 

  • Barn, eldre, gravide, personer med nedsatt allmenntilstand, personer som står på ACE-hemmere.

Klinikk 

Lokale reaksjoner:

  • begynner oftest innen noen timer og kan utvikle seg over 2-3 døgn
  • Bittmerker: smerte, hevelse som brer seg.
  • Blemmedannelse, affeksjon av lymfekar og lymfekjertler, tromboflebitt.

 

Systemiske reaksjoner:

  • kommer vanligvis innen 1 time
  • Magesmerter, oppkast og diaré.

 

De alvorlige komplikasjonene sees ofte senere i det akutte forløpet og kan involvere:

  • sirkulasjon, respirasjon, CNS, hematologi, urinveiene.

Tiltak 

  • Pasienten skal immobiliseres (bruk båre ved transport)
  • Kroppsdelen som er bitt skal holdes høyt og mest mulig i ro.
  • Bittstedet skal være helt i fred.
  • Symptomatisk behandling med analgetika og væske, observasjon
  • Tetanusprofylakse avhengig av pasientens vaksinasjonsstatus

Sykehusinnleggelse 

  • Alle pasienter med symptomer utover mindre lokale reaksjoner
  • Alle pasienter i risikogrupper (se over).
  • Personer som er bitt i mage, bryst, rygg, hals og hode.

Referanser 

  1. Legevaktshåndboken, 2013. lvh.no