Hormonanalyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å
1
2

TSH i serum, Hormonlaboratoriet

Akkreditert: TEST 099
07.03.2024Versjon 3.2Forfatter: Finn Erik Aas og Per Medbøe ThorsbyGodkjent av: Per Medbøe ThorsbyGodkjent dato: 2024-03-07

Indikasjon 

Utredning av hyper- eller hypotyreose. Oppfølging av tyroksinbehandling

Synonym 

hTSH, Tyreoideastimulerende hormon, Tyreotropin

Prøvemateriale 

1ml serum når det kun er bestilt en analyse og i tillegg 0,5 ml til hver påfølgende analyse.

Prøvetaking og prøvebehandling 

Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig

oppbevaring og forsendelse 

Se Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet.

Referanseområde 

Referansegrenser for begge kjønn:
6 mnd - 13 år 0,70 - 4,2 mIU/l
14 - 74 år 0,40 - 3,3 mIU/l
≥ 75 år 0,40 - 4,0 mIU/l

 

Diagnostiske konsentrasjoner:

Hypertyreose: < 0,2 mIU/l

Primær hypotyreose: > 10 mIU/l

 

Graviditet:

Under graviditet er det normalt med konsentrasjoner i nedre del av referanseområdet, og også under nedre referansegrense, særlig i første trimester, da enkelte kan ha svært lave TSH verdier grunnet HCG effekt. Liten forskjell fra tidlig til sent i svangerskapet.

TOLKNING 

TSH ved fødsel
Umiddelbart etter fødselen opptrer en kraftig, kulde-utløst, økning av TSH-konsentrasjonen. TSH kan i første levedøgn stige til konsentrasjoner over 50 mIU/l. Deretter kommer et raskt fall i TSH-konsentrasjon til under 8,0 mIU/l 5-7 dager etter fødselen.

forventet svartid 

Utføres vanligvis daglig.

utførende laboratorium 

undersøkelsesprinsipp 

Analysemetode

Ikke kompetitiv to-trinns kjemiluminescensmikropartikkelanalyse (CMIA). Det brukes to monoklonale antistoffer i et "sandwich" type assay. Catcher-antistoffet, anti-β-TSH, er koplet til paramagnetiske mikropartikler og sekundærantistoffet, anti-α-TSH, er konjugert til akridin. Metoden er en to trinns metode som vil si at det vaskes både før og etter tilsetting av sekundærantistoff. Responssignalet er en kjemiluminescensreaksjon.

 

Referansepreparat

WHO International Standard 80/558

 

Leverandør/instrument

Alinity i TSH kit fra Abbott. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i desember 2021.

 

Molar masse

28.000 g/mol

 

Antiserum kryssreaksjon

< 10 % kryssreaktivitet for følgende komponenter, ved de oppførte konsentrasjonsnivåene, i prøver med humant serum som inneholder TSH i normalområdet.

FSH ≤ 500 mIU/mL

LH ≤ 500 mIU/mL

hCG ≤ 200 000 mIU/mL


Annen interferens

Potensiell interferens på ≤ 10 % for følgende komkponenter ved angitte nivåer:

Hemoglobin ≤ 500 mg/dL

Bilirubin ≤ 20 mg/dL

Triglyserider ≤ 3000 mg/dL

Protein ≤ 12 g/dL

svarkode 

NPU03577

måleområde 

0,01-100 mIU/l

måleusikkerhet 

Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser

 

Biologisk variasjon:

CVI: 17,9 %, CVG: 36,1 %, se Biological variation database.

Døgnvariasjon, alder, graviditet

akkreditering 

Referanser 

Kilde for referansegrensen/referanseområdet: Litteratur (Bailey et al, 2013) og eget materiale.

 

Bailey et al (2013), Marked Biological Variance in Endocrine and Biochemical Markers in Childhood: Establishment of Pediatric Reference Intervals Using Healthy Community Children from the CALIPER Cohort. Clin Chem. 59:9 1393–1405
DOI: 10.1373/clinchem.2013.204222