A szülő kismamák részére osztályunk lehetőséget nyújt ún. epidurális fájdalomcsillapításra ("epidurál"). Az idegek a gerincvelőn keresztül szállítják a szülés alatt fellépő fájdalomézetet. A gerincvelőt borító hosszú burok legkülső rétegét durának nevezzük. Az epidurális érzéstelenítést a deréktájon, a durazsákon kívülre helyezzük be, és a gyógyszerek innen szivárognak az ideggyökök felé.
Mikor helyezhető be az epidurál?
Bármikor a szülés folyamán, nem kell megvárni, míg a méhszáj kinyílik. Ugyanakkor fontos, hogy a kismama képes legyen nyugodtan ülni vagy feküdni a beavatkozás alatt. Ez néha problémás lehet a szülés későbbi szakaszában a már elég intenzív fájások miatt. Az is megesik, hogy az aneszteziológusoknak más sürgős feladatot kell ellátniuk, és a kismamának várnia kell az epidurálra. Ezért fontos, hogy minél hamarabb szóljon a szülésznőnek, amint eldöntötte, hogy szeretné a fájdalomcsillapítás ezen módját.
Az epidurál behelyezése előtt
- Beteszünk egy kanült a kézfej egyik vénájába.
- A kismamának domborított háttal kell ülnie vagy feküdnie. A hátat alkoholos folyadékkal sterilre mossuk.
- Az aneszteziológus először helyi érzéstelenítést ad.
A beavatkozás alatt
- Az aneszteziológus a speciális epidurális tűn keresztül vékony katétert (műanyag csövecskét) vezet az epidurális térbe, mielőtt a tűt kihúzza. Ez anatómiai okokból néha nehézségekbe ütközhet, vagy ha a kismama túlsúlyos.
- A fájdalomcsillapító gyógyszereket ezen a katéteren keresztül adagoljuk majd.
A beavatkozás után
- 10-ből 8 kismama jelentős fájdalomcsillapíto hatást tapasztal 30 percen belül. Az epidurális érzéstelenítés a szülés egész ideje alatt folytatható.
- 10-ből 2 kismama nem tapasztal elégséges hatást. Bizonyos esetekben az epidurál betétele megismételhető.
- Néhányan gyengeséget érezhetnek a lábukban, amikor az epidurál hatni kezd, de a legtöbben képesek lábon maradni és járkálni az epidurállal.
- Az epidurál nem hat a babára és nem károsítja a magzatot.
- Az epidurál mellékhatása lehet vérnyomásesés, viszketés vagy láz.
- Az epidurál hatására nehezítetté válhat a vizeletürítés, és esetleg szükség lehet hólyagkatéter behelyezésére.
- Az epidurál betétele utáni első pár napban gyakori a hátizmok érzékenysége.
- 100 kismamából 1-nél erős fejfájás léphet fel, amely általában kezelést igényel.
Az epidurál súlyos szövődményei igen ritkák. Amennyiben olyasmit tapasztal, amiről úgy gondolja, az epidurál mellékhatása vagy szövődménye lehet, mindenképp szóljon a szülésznőnek, aki értesíti az aneszteziológust.
Könnyű szülést kívánnak:
a Szülészeti Osztály aneszteziológusai