Analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Finnålspunksjon, cytologisk undersøkelse

Sist oppdatert: 02.02.2024
Utgiver: Oslo universitetssykehus
Versjon: 1.3
Forfattere: Guro Archer Lauritzen, Kristin Ebeltoft, Jon Lømo
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Viktig informasjon 

  • Ved informasjon om smittefare skal disse opplysningene angis på rekvisisjonen
  • Relevante kliniske opplysninger er viktig for best mulig vurdering av preparatene
  • Radiologisk veiledet prøvetaking må bestilles via røntgenavdelingen. Fyll ut skjema for radiologi, histologi og cytologi.

Indikasjon 

Finnålspunksjon (FNAC) er en praktisk og skånsom prøvetakingsteknikk som kan benyttes som alternativ eller supplement til biopsi i visse tilfeller.

 

FNAC brukes spesielt mye på lymfeknuter og organer som thyroidea, spyttkjertel, pancreas mm. Prøvetaking kan styres radiologisk (ved ultralyd eller CT) eller endoskopisk (EUS og EBUS), men kan også utføres direkte på palpable lesjoner.

 

FNAC er ideelt til flowcytometri (immunfenotyping) på lymfeknuter, og materialet kan brukes til både immunhistokjemiske og molekylære undersøkelser. Biopsi er dog vanligvis å foretrekke dersom flere tilleggsundersøkelser er nødvendig.

Rekvirering 

  • Prøvetaking av palpable kuler kan utføres direkte på patolog-drevet Cytologisk poliklinikk på Radiumhospitalet
  • Unntak: kuler i gl. thyroidea og i bryst skal henvises til eget utredningssted, henholdsvis Seksjon for bryst- og endokrinkirurgi og Brystdiagnostisk senter
  • Øre-nese-hals relaterte lesjoner henvises til ØNH-avdelingen som har egen poliklinikk for prøvetaking

 

Rekvisisjonsskjema, med all etterspurt informasjon fylles ut fullstendig. For ytterligere informasjon om utfylling av rekvisisjon se, her

Prøvemateriale 

  • Cellesuspensjon

Prøvetaking og prøvebehandling  

Prøvebehandling utstryk på objektglass:

  • Merk objektglass med blyant (pasient navn, personnummer og dato for prøvetaking)
  • Punksjonsmateriale strykes raskt og forsiktig på merket objektglass
  • Punksjonsmaterialet lufttørkes (luftørking er foretrukket). Fikserte utstryk kan eventuelt også sendes inn, se under*
  • Når prøvemateriale har tørket legges objektglassene i plastemballasje som merkes med pasientens navn og personnummer

 

Tilleggsundersøkelser, cellesuspensjon:

  • Flowcytometri (lymfomutredning): Cellene sprøytes på RPMI-cellemedium
  • For immunhistokjemiske- og molekylære undersøkelser (celleblokk): Finnålsaspirasjon (FNA) sprøytes på RPMI eller cytolyt

 

Merkede objektglass legges deretter i emballasje som også merkes med pasientens navn og personnummer. Merk at prøvematerialet må være tørt før det pakkes i embalasjen.

 

* Fikserte utstryk:

  • Spray umiddelbart med cytofix fikseringsvæske
  • Spray på en avstand av ca. 20-25 cm. Bruk rikelig mengde spray.
  • La fikseringsvæsken fordampe til preparatet er tørt

 

Oppbevaring og forsendelse 

Forsendelse:

  • Prøven sendes laboratoriet/prøvemottak snarest mulig etter prøvetaking
  • Øre-nese-hals prøver (unntatt thyroidea) sendes til Rikshospitalet
  • Alt annet, inkludert thyroidea sendes til Radiumhospitalet

 

OUS felles konvolutter kan bestilles her Emballasjetjenesten OUS

Om annen konvolutt benyttes, må den merkes med :

 

OUS ved Radiumhospitalet

Avdeling for patologi ved Enhet for cytologi

Ullernchausseen 70

0379 Oslo

 

eller:

 

OUS ved Rikshospitalet

Avdeling for patologi (prøvemottak histologi/Bygg A, rom A2 M003)

Merk med "Cytologi"

Sognsvannsvn. 20, 0372 Oslo

Utførende laboratorium 

  • Enhet for cytologi, Radiumhospitalet og Rikshospitalet

Forventet svartid 

  • Prøver merket CITO/pakkeforløp: Svar innen 3 virkedager, ved behov for videre spesialundersøkelser innen 1 uke.
  • Rutineprøve: Svar innen 1 uke