• Utredning ved mistanke om infeksjon med herpes simplex virus
• Undersøkelse av herpes simplex virus immunstatus

For best mulig diagnostikk, vennligst ta hensyn til følgende punkter:

• Prøve fra mistenkt infeksjonsfokus, f.eks. Spinalvæske, Vesikkelinnhold eller Sårsekret til Herpes simplex virus 1,2 DNA anbefales. Serologi er lite egnet til diagnostikk av aktuell sykdom.
• Serologi er ikke egnet for diagnostisering av reaktivering, ettersom IgG-nivåer vanligvis vedvarer gjennom livet etter en infeksjon. Reaktivering kan forekomme med eller uten IgM-respons, og tilstedeværelsen av IgM korrelerer ikke nødvendigvis med kliniske symptomer.

• Undersøkelse av Herpes simplex virus 1,2 DNA i overflateprøver fra øvre luftveier er ikke indisert, da også friske asymptomatiske personer kan utskille virus.
• Ved spørsmål om CNS-infeksjon med herpes simplex virus med over 1 ukes varighet bør Herpes simplex virus IgG-Ratio vurderes. Til dette formål behøves serum og spinalvæske tatt samme dag. I tillegg må rekvirenten sende serum og spinalvæske for bestemmelse av albumin og total-IgG til Avdeling for medisinsk biokjemi, OUS, Ullevål eller formidle disse resultatene på rekvisisjonen.

Serologi:

• Serum eller EDTA-plasma
• Spinalvæske (kun Herpes simplex virus 2 IgG)

Herpes simplex virus 1,2 DNA (PCR), vennligst benytt Virustranspormedium (UTM):

• Vesikkelinnhold
• Sårsekret
• Spinalvæske (på sterilt prøveglass)
• I spesielle tilfeller annet materiale som f.eks. Biopsimateriale.

Serologi:

• Herpes simplex virus IgM (kun på spesiell indikasjon)
• Herpes simplex virus IgG
• Herpes simplex virus 2 IgG

Direktepåvisning (PCR)

• Herpes simplex virus 1,2 DNA

• Herpes simplex virus IgG dekker både Herpes simplex type 1 og type 2
• Negativ Herpes simplex virus 1,2 DNA i spinalvæskeprøve tatt tidlig i et akutt sykdomsforløp utelukker ikke sikkert Herpes simplex-infeksjon (vindusfase)

Herpes simplex-infeksjon i sentralnervesystemet er nominativt meldepliktig (Gruppe A).

Se Meldepliktige sykdommer til MSIS.

• Herpes simplexvirus-infeksjoner - veileder for helsepersonell
• Strategirapport Underlivsinfeksjoner (2010)