Itrakonazol
Bakgrunn
Indikasjon
Serumkonsentrasjonsmåling kan være aktuelt ved:
Individuell tilpasning av dose
Stabil fase (som sammenligningsgrunnlag ved planlagt langvarig behandling)
Manglende effekt/tap av effekt
Mistanke om bivirkninger
Legemiddelinteraksjoner
Vurdering av etterlevelse
Mistanke om forgiftning eller overdosering
Navn på legemiddel
Sporanox, Itrakonazol
Prøvemateriale
Serum
Praktisk informasjon
Prøvetakingstidspunkt
Prøven tas medikamentfastende (like før neste dose), og når konsentrasjonen er i likevekt («steady state»). Likevektskonsentrasjon oppnås ca. 5 halveringstider etter oppstart eller doseendring.
Itrakonazol | |
Analyselaboratorium | Klinisk farmakologi, Rikshospitalet |
Prøverør | Serum uten gel (rød kork) |
Prøvevolum | 0,5ml |
Prøvetakingsrutiner | Oppgi alle legemidler, dosering og tidspunkt for siste dose og prøvetaking. |
Prøvehåndtering og forsendelse | Avpipettert serum bør sendes samme dag som prøven tas (ordinær post og romtemperatur). Hvis prøven skal oppbevares, bør den fryses fram til forsendelse. |
Analysedag/-hyppighet | 1-2 dager per uke |
Analysemetode | LC-MS/MS |
Variasjonskoeffisient (VK) | ≤ 10% |
Holdbarhet
3 døgn i romtemperatur, 1 uke i kjøleskap, lengre tid i fryser.
NLK-kode
NPU27331
Rekvisisjon
Se Bestilling av analyser og rekvisisjoner
Kontaktinformasjon
Se Kontaktinformasjon og åpningstider (Seksjon for klinisk farmakologi, Rikshospitalet)
Klinisk informasjon
Det er foreslått at bunnkonsentrasjonen av itrakonazol bør være over 0,5 mg/L ved profylakse, og over 1,0 mg/L ved behandling av invasiv soppinfeksjon. Mulig økt bivirkningsrisiko ved konsentrasjoner over 4,0 mg/L (1). Må vurderes i forhold til alvorlighetsgrad, respons og eventuelle bivirkninger.
Kommentar
Hydroksyitrakonazol (aktiv metabolitt av itrakonazol) analyseres og rapporteres rutinemessig ved rekvirering av itrakonazol.
Samtidig bruk av enkelte andre legemidler kan påvirke konsentrasjonen av itrakonazol. Vurdering av slike legemiddelinteraksjoner før og under behandling med itrakonazol kan være nyttig. Forholdet mellom itrakonazol og hydroksyitrakonazol kan bli forskjøvet i forbindelse med legemiddelinteraksjoner som påvirker metabolismen.
Referanser
- McCreary et al, Utility of triazole antifungal therapeutic drug monitoring: Insights from the Society of Infectious Diseases Pharmacists, Pharmacotherapy, 2023.
- Gå til avsnitt
- Bakgrunn
- Praktisk informasjon
- Klinisk informasjon
- Referanser
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
