Kadmium i urin
Indikasjoner
Mistanke om akutt eller kronisk kadmiumforgiftning, for eksempel ved tubulær proteinuri.
Prøvetakingsrutiner
Pasientforberedelse:
Ingen.
Prøvetaking:
Metallfritt urinprøverør. Urinen må ikke komme i kontakt med gummi (f.eks. urinkateter). Fortrinnsvis morgenurin, ev. prøve fra døgnurin.
Benytt rør som er beregnet til urinprøvetaking, minimum 5 ml urin.
Veiledende referanseområder
| Aldersgruppe |
Døgnurin nmol/døgn |
Spoturin nmol/L |
Spoturin nmol/L per mmol kreatinin |
Populasjon |
| Voksne over 18 år | < 12 | A | ||
| Voksne over 18 år | < 12 | < 1 | B | |
| Voksne i alderen 18-69 år | < 15 | < 1,2 | C |
Veiledende referanseområde er basert på følgende populasjoner
- A. Voksne kvinner og menn fra USA (1)
- B. Voksne kvinner og menn (n=1001) i alderen 18 - 80 år fra Belgia (2)
- C. Voksne kvinner og menn (n=93) fra Bergensområdet
Kommentarer
Metode: ICP-MS. Metodeavhengige verdier. Konferer det utførende laboratoriums referanseområder.
Kliniske beslutningsgrenser
| Aldersgruppe | Materiale | nmol/L | Referanser | |
| Kontroll | 0-17 år | Urin kadmium | > 4,5 | 3 |
| Voksne fra 18 år | Urin kadmium | > 8,9 | 3 | |
|
Tiltak for å redusere kadmiumeksponering |
0-17 år | Urin kadmium | > 17,8 | 3 |
| Voksne fra 18 år | Urin kadmium | > 35,6 | 3 | |
| Akutt forgiftning - ingen kjent behandling | Barn og voksne | Fullblod kadmium | > 445 | 4 |
| Kronisk forgiftning - ingen kjent behandling | Barn og voksne | Urin kadmium/mmol kreatinin | > 5,0 | 5 |
Tolkning
Høye verdier tyder på økt eksponering. Urinkonsentrasjonen er bedre korrelert til vevskonsentrasjoner enn konsentrasjonen i blod, men blod reflekterer bedre nylig eksponering.
Lave verdier har ingen klinisk betydning.
Feilkilder
Kontaminering på grunn av kadmium i glass/propp.
Bakgrunn
Se Kadmium, B.
Referanser
- www.mayomedicallaboratories.com
- Hoet P, Jacquerye C, Deumer G, Lison D, Haufroid V. Reference values and upper reference limits for 26 trace elements in the urine of adults living in Belgium. Clin Chem Lab Med 2013;51:839-49.
- Establishment of human biomonitoring at EU level within the framework of the EHBMI (European Human Biomonitoring Initiative, HBM4EU)
https://www.umweltbundesamt.de/ - Mayoclinclabs
- Elinder CG, Traub SJ. Epidemiology and toxicity of cadmium. Uptodate (02.11.18)
- EFSA Panel on Contaminants in the Food Chain (CONTAM). Statement on tolerable weekly intake for cadmium. EFSA Journal. 2011;9:1-19.
