Medisinske og kirurgiske scoringssystemer

I

Normal, frisk

Frisk, ikke-røyker

II

Mild systemsykdom

Ingen begrensninger, HT, gravid, røyk, BMI 30-40

III

Alvorlig systemsykdom

Funksjonelle begrensninger, hjertesykdom, gjennomgått hjerneslag, BMI > 40

IV

Betydelig vedvarende systemsykdom

Nylig gjennomgått eller pågående hjertesykdom, sepsis, ARDS

V

Moribund pasient som ikke forventes å overleve 24 timer

Rumpert thoracalt aortaaneurisme, massivt traume, intracraniell blødning med masseeffekt

0

I stand til å utføre enhver normal aktivitet uten begrensning

1

Ikke i stand til fysisk krevende aktivitet, men oppegående og i stand til å utføre lett arbeid

2

Oppegående og i stand til all egenpleie, men ikke i stand til noe arbeid; oppe og i bevegelse > 50% av våken tid

3

Bare begrenset egenpleie, bundet til seng/stol > 50% av våken tid

4

Helt hjelpetrengende, ingen egenpleie, helt budet til seng eller stol

5

Død

1

Hjerteinfarkt, hjertesvikt, perifer karsykdom, TIA, demens, kronisk lungesykdom, reumatisk sykdom, magesår, mild lever sykdom, diabetes mellitus

2

Hjerneslag, moderat til alvorlig nyresykdom, diabetes med komplikasjoner, cancer uten metastaser, leukemi, lymfom,

3

Moderat til alvorlig leversykdom

6

Metastatisk cancer, AIDS

1

Hjertesvikt

1

Hypertensjon

2

Alder ≥ 75 år

1

Alder 65 - 74 år

1

Diabetes mellitus

2

Hjerneslag, TIA, emboli

1

Karsykdom

1

Kvinne

1

1,3%

2

2,2%

3

3,2%

4

4,0%

5

6,7%

6

9,8%

7

9,6%

8

6,7%

9

15,2%

88 - 91

≥ 93 m/O₂

Systolisk blodtrykk < 100 mmHg

1

Respirasjonsfrekvens > 22

1

Glasgow Coma Scale < 15

1

Aktiv kreftsykdom (pågående eller behandling siste 6 mndr eller palliativ fase)

1

Paralyse, parese eller nylig gipsimmobilisering av underekstremitet

1

Nylig sengeleie ≥ 3 d eller større kirurgi med generell eller regional anestesi siste 12 uker

1

Lokalisert smerte langs de dype venestammene

1

Hevelse i beinet

1

Symptomatisk legg ≥ 3 cm større omkrets enn asymptomatisk side

1

Pitting ødem i symptomatisk legg

1

Kollaterale velfylte overfladiske vener (ikke varicer)

1

Tidligere dokumenter dyp venetrombose

1

En alternativ diagnose er minst like sannsynlig som dyp venetrombose

-2

≥ 3

Høy

Ca 75%

Ca 20%

1 - 2

Middels

Ca 20%

Ca 35%

≤ 0

Lav

Ca 3%

Ca 45%

Tidligere DVT eller LE

1

Hjertefrekvens 75 - 94 (1 poeng) eller ≥ 95 (2 poeng)

1 eller 2

Kirurgi eller fractur siste måned

1

Hemoptyse

1

Aktiv kreftsykdom

1

Unilateral smerte i underekstremitet

1

Palpasjonsømhet langs karstrengen eller unilateralt ødem i underekstremiteten

1

Alder > 65 år

-2

LE usannsynlig

≤ 2 poeng

LE sannsynligig

> 2 poeng

1

Avvik fra normalforløp uten behov for intervensjon

Antiemetika, antipyretika, lette smertestilliende, diuretika og elektrolytter. Små abscessdrenasjer som ikke krever anestesi inngår i denne gruppen

2

Avvik som krever farmakologisk behandling

Farmakologisk behandling ut over det som inngår over (eks. antibiotika, sterke smertestillende), blod og TPN

3a

Kirurgisk eller radiologisk intervensjon uten generell anestesi

Intervensjon i lokalbedøvelse

3b

Kirurgisk eller radiologisk behandling med generell anestesi

Intervensjon i generell anestesi

4a

Livstruende komplikasjon med én-organsvikt som krever intensiv behandling

Inkl. dialyse

4b

Livstruende komplikasjon med fler-organsvikt som krever intensiv behandling

Inkl. dialyse

5

Død

1

≥ 90

Lett nyreskade med normal eller økt filtrasjon

2

60 - 89

Mild reduksjon av nyrefunksjonen

3a

45 - 59

Moderat reduksjon av nyrefunksjonen

3b

30 - 44

Moderat reduksjon av nyrefunksjonen

4

15 - 29

Alvorlig reduksjon av nyrefunksjon

5

< 15

Nyresvikt som krever dialyse eller transplantasjon