Hydroksyklorokin

Indikasjon

Konsentrasjonsmåling i blod kan være aktuelt ved:

• Innstilling av dose (jf. grenseverdi for terapeutisk effekt)

• Vurdering av etterlevelse

• Stabil fase (som sammenligningsgrunnlag ved planlagt langvarig behandling)

• Manglende effekt/tap av effekt

• Interaksjoner (antacida, legemidler som hemmer eller induserer CYP2C8, CYP2D6, CYP3A4)

• Endret organfunksjon (lever, nyre, GI-kirurgi)

• Mistanke om forgiftning eller overdosering

Navn på legemiddel

Hydroksyklorokin, Plaquenil

Prøvemateriale

EDTA-fullblod

Prøvetakingstidspunkt

I slutten av doseintervallet (bunnkonsentrasjon).

Hydroksyklorokin har lang halveringstid (30-50 dager). Man kan forvente at likevektskonsentrasjon oppnås etter ca. et halvt år.

Holdbarhet

1 uke ved romtemperatur

NLK-kode

NPU59177

Kontaktinformasjon

Se Kontaktinformasjon og åpningstider (Seksjon for klinisk farmakologi, Rikshospitalet)

Terapiområde

Hos personer som behandles for systemisk lupus erythematosus (SLE) der likevektskonsentrasjon er oppnådd:

• Terapeutisk effekt forventes ved hydroksyklorokin ≥1,5 mikromol/L (tilsv. 500 ng/mL)
  Det er foreslått å tilstrebe nivåer ≥2,2 mikromol/L (tilsv. 750 ng/mL)

• Det er ikke dokumentert sammenheng mellom toksisk effekt og nivå av hydroksyklorokin i blod; helhetlig vurdering må ligge til grunn for å minimalisere bivirkningsrisiko.
  Kumulativ dose og behandlingsvarighet er assosiert med økt risiko for å utvikle retinopati.

Forutsatt standard dosering: Potensiell redusert etterlevelse kan vurderes ved nivåer < 1,5 mikromol/L (tilsv. 500 ng/mL), spesielt ved nivåer < 0,6 mikromol/L (tilsv. 200 ng/mL).