IL2R i serum

Utreding av hemofagocytisk lymfohistiocytose (HLH).
Kan også være forhøyet ved autoimmunitet, infeksjoner og maligne sykdommer

Interleukin 2 reseptor, CD25

Hormonlaboratoriets rekvisisjon

• 1ml serum når det kun er bestilt en analyse
• 0,5 ml i tillegg for hver påfølgende analyse
• EDTA plasma kan ikke brukes

Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig

Se Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet.

Verdier >2400 U/mL indikerer hemofagocytisk lymfohistiocytose

Hemofagocytisk lymfohistiocytose (HLH) er en gruppe beslektede tilstander, dels arvelige og dels sporadisk forekommende, med patologisk immunaktivering. HLH forekommer hos både barn og voksne. Tilstanden er svært alvorlig, - dødelig uten behandling, men med optimal behandling kan en oppnå betydelig overlevelse (over 50%). Behandlingen er intensiv over flere uker med ulike immundempende medikamenter. Det er behov for god monitorering for å kunne balansere de ulike terapimulighetene. Viktig for utfallet av behandlingen er rett diagnose på et tidlig nok tidspunkt.

Løselig IL2 reseptor er sentral både i diagnostikk og monitorering av disse pasientene. Hormonlaboratoriet har primært satt opp analyse for vurdering av denne tilstanden. Høye verdier indikerer aktivering av immunsystemet. Verdier >2400 U/ml indikerer hemofagocytisk lymfohistiocytose.
Analysen kan brukes i tolkingen av alvorlighetsgraden av en Covid-19 infeksjon ( se vedlegg om dette).

IL2R i spinalvæske: Samme metode kan også benyttes for måling av IL2R i spinalvæske. IL2R skal normalt ikke være tilstede i spinalvæske, forhøyede verdier kan tyde på aktivering av immunsystemet.

Bruk av medikamentet Strensiq kan føre til feil analyseresultat.

Utføres vanligvis 3 ganger i uken.

Analysemetode

Ikke kompetitiv immunluminometrisk assay (ILMA). Merket reagens er alkalisk fosfatase bundet til et polyklonalt anti-IL2R antistoff fra kanin. Catcher-antistoffet er monoklonalt og koplet til en polystyrenkule. Responssignalet er forsterket kjemiluminescens fra reaksjonen mellom alkalisk fosfatase og dioxetanfosfat.

Referansepreparat: -

Leverandør/instrument

Immulite 2000xpi kit fra Siemens Healtineers. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i februar 2015.

Antiserum kryssreaksjon

Annen interferens

Hemolytiske (hemoglobin < 5120 mg/l), ikteriske (< 200 mg/l) og lipemiske (triglyserider < 30 g/l) sera interfererer ikke i analysen.

Se Svarutsendelse

NOR25792

50-7500 U/mL

Prøver > 7500 U/mL fortynnes. Dette vil gi et maksimalt tillegg til presisjonen på 0,4 %.

Analytisk variasjon

Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser

Akkreditering

Tolkning av laboratoriesvar ved COVID-19.pdf

Nasjonal brukerhåndbok i medisinsk biokjemi

Hormonlaboratoriet OUS