Cytomegalovirus DNA kvantitering

• Screening etter organ- eller benmargstransplantasjon for tidlig diagnose av CMV-infeksjon
• Utredning av mistenkt CMV-sykdom hos immunsupprimerte
• Utredning av mistenkt intrauterin CMV-sykdom

• EDTA-plasma

For andre materialer må egnet prøvemateriale sendes til OUS-Rikshospitalet for analyse.

Se: Cytomegalovirus DNA

Direkte rekvirerbar i DIPS under punkt 12c: Mikrobiologi - molekylær diagnostikk

Kvantitativ påvisning av CMV virus DNA ved hjelp av PCR i humant EDTA plasma.

Analyseres på Cobas 6800 fra Roche. Benytter kit'et cobas® CMV.

Testen er basert på helautomatisk prøvepreparering (ekstraksjon og rensing av nukleinsyre) etterfulgt av PCR amplifikasjon og deteksjon. Virusmengden kvantiteres i forhold til en non-CMV-DNA kvantiteringsstandard (DNA-QS), som tilsettes i hver prøve under prøveprosessering. Hver amplifikasjons-/deteksjonskitlot kalibreres og kan spores til WHOs internasjonale standard for CMV.

Målgen: høykonserverte regioner av CMV-DNA-polymerasegenet (UL54).

Deteksjonsgrense: 23 IU/ml

Nedre kvantiteringsgrense for analysen: 34,5 IU/ml

Øvre kvantiteringsgrense for analysen: 10 000 000 IU/ml

Ahus

CMV DNA påvist/ikke påvist

Ved påvist virus DNA; tallverdi angis IU/mL.

1-3 virkedager.

CMV DNA kvantitering ved Ahus har vært i drift siden desember 2023 og vi har nå god erfaring med metoden. Det har blitt kjørt en rekke prøver parallelt for å etablere korrelasjon til tilsvarende test på Rikshospitalet. Basert på dette har laboratoriet kommet frem til følgende retningslinjer for forventet korrelasjon mellom testene:

• Det er god korrelasjon mellom prøver uten virus på Ahus og Rikshospitalet, Ahus sin analyse er noe mer sensitiv enn tilsvarende analyse på Rikshospitalet, og vil finne noen flere svake positive prøver.
• For prøver med påvist CMV DNA på Ahus mellom 34,5 og 5000 IU/ml kan man grovt sett gange påvist virusmengde med 2 for å finne forventet virusmengde på Rikshospitalet
• For prøver med påvist CMV DNA på Ahus over 5000 IU/ml er det relativt godt samsvar mellom verdi på Ahus og på Rikshospitalet og variasjonen ligger innenfor forventet variasjon for kvantitative PCR analyser.

Har man f.eks en terskelverdi for å igangsette CMV behandling på 1000 IU/mL basert på Rikshospitalet sin test anbefales det å benytte terskelverdien 500IU/mL på Ahus.