Biokjemiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Insulinantistoff, P

Sist oppdatert: 10.11.2021
Utgiver: Norsk forening for medisinsk biokjemi
Versjon: 2.2
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Bakgrunn 

Insulin lagres i granula i betacellene og skilles ut ved behov i tillegg til at det foreligger en viss basalutskillelse. Autoantistoff rettet mot endogent insulin (insulin autoantibodies, IAA) kan foreligge ved autoimmun diabetes mellitus type 1. Positiv IAA finnes hos opptil 90 % av type 1 diabetes mellitus ved diagnosetidspunktet hos barn under fem år, men er langt sjeldnere eller fraværende hos voksne. Positiv titer av IAA vil synke til lave eller ikke detekterbare nivåer etter at type 1 diabetes mellitus er utviklet. Imidlertid kan insulin antistoff (IA) opptre og fanges opp av analysemetoden etter oppstart av insulinbehandling.

Indikasjoner 

Diagnostikk av type 1 diabetes mellitus hos barn og unge samt utredning av mulig antistoffrelatert hypoglykemi.

Veiledende referanseområder 

Metodeavhengige verdier. Konferer utførende laboratoriums referanseområder.

Tolkning 

Positiv prøve gir holdepunkt for diabetes mellitus type 1 eller utvikling av dette. Fravær av insulinantistoff utelukker ikke type 1 diabetes mellitus.

 

Positivt insulinantistoff kan opptre og fanges opp av analysemetoden etter oppstart av insulinbehandling, og kan også henge sammen med forekomst av antistoffrelatert hypoglykemi hos ikke-diabetikere.

Referanser 

  1. Williams AJ, Bingley PJ, Bonifacio E, Palmer JP, Gale EA. A novel micro-assay for insulin autoantibodies. J Autoimmun. 1997;10(5):473-8.
  2. Bonifacio E, Bingley PJ. Islet autoantibodies and their use in predicting insulin-dependent diabetes. Acta Diabetol. 1997;34(3):185-93. Review.
  3. Turner R, Stratton I, Horton V, Manley S, Zimmet P, Mackay IR, Shattock M, Bottazzo GF, Holman R. UKPDS 25: autoantibodies to islet-cell cytoplasm and glutamic acid decarboxylase for prediction of insulin requirement in type 2 diabetes. UK Prospective Diabetes Study Group. Lancet. 1997;350(9087):1288-93. Erratum in: Lancet;351(9099):376.
  4. Sacks DB, Arnold M, Bakris GL, Bruns DE, Horvath AR, Kirkman MS, Lernmark A, Metzger BE, Nathan DM. Guidelines and recommendations for laboratory analysis in the diagnosis and management of diabetes mellitus. Clin Chem. 2011;57(6):e1-e47.
  5. Canivell S, Gomis R. Diagnosis and classification of autoimmune diabetes mellitus. Autoimmun Rev. 2014;13(4-5):403-407. Review.