Mikrobiologiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å
MRSA screening
21.02.2023•Versjon 1.1
Labteknisk
Undersøkelse
Dyrkning av Meticillin Resistente Staphylococcus Aureus (MRSA).
MRSA PCR ("MRSA-hurtigtest"), kun for inneliggende pasienter med behov for rask avklaring.
Prøvemateriale
Sekret fra nese, svelg og perineum.
Evt sår/eksem/huddefekter, rundt innstikk fremmedlegemer eller urin fra permanent kateter.
Prøvetaking
Prøve tas fra nese, svelg og perineum for pasienter. Eventuelle andre relevante lokalisasjoner, se over.
For screening av helsearbeidere er ikke perineumprøven nødvendig.
Normalt benyttes Amies transportmedium med gel ved prøvetakning, men for inneliggende pasienter med behov for rask avklaring benyttes Transwab prøverør med svab (lilla kork).
Prøvevolum
Dyrkning: Tykk pensel gir mest prøvemateriale. Der det er vanskelig å komme til for prøvetaking, kan tynn prøvepensel være praktisk å benytte.
PCR "hurtigtest" for inneliggende pasienter: En pensel fra hver lokalisasjon, merkes godt.
Oppbevaring og holdbarhet
Amies: Prøven kan med fordel oppbevares i kjøleskap frem til forsendelse. Kortest mulig tid fra prøvetaking til analysering gir best resultat, og prøven bør ankomme laboratoriet innen 3 døgn.
Transwab: Leveres direkte til laboratoriet (haster).
Feilkilder
Antibiotika før/under prøvetakning. Feil prøvetakning.
Analysen utføres ved
Mikrobiologisk avdeling, Sykehuset i Vestfold
Forventet svartid
Dyrkning: 2-3 døgn etter ankomst laboratoriet.
Resistensbestemmelse og helgedager kan forlenge svartiden.
PCR: Innen samme dag som prøven ankommer laboratoriet under avdelingens åpningstid.
Klinisk
Indikasjon
Screening eller oppfølging etter påvist MRSA-infeksjon/bærerskap. Se lokale og nasjonale retningslinjer for mer informasjon om hvem som skal screenes.
Kliniske opplysninger
Kjent MRSA status. Evt symptomer. Reise- og yrkesanamnese. Evt andre tilfeller av MRSA i nærmiljøet. Opplysning om kontakt med helseinstitusjoner.
Referanseområde
Påvist/ikke påvist.
Resultat og tolkning
Funn av MRSA krever oppfølging, blant annet av smittevernmessige årsaker. Se folkehelseinstistuttets MRSA-veilederer for nærmere informasjon om håndtering.
Det bør anmerkes i sykehusets journal under "kritiske opplysninger" at pasienten er bærer av MRSA. Ved funn av MRSA hos pasienter i sykehus må smittevern kontaktes for vurdering av isolasjon og evt screening av medpasienter/personal.
Ved påvist MRSA hos pasienter i primærhelsetjenesten må dette fremkomme ved henvisning til spesialisthelsetjenesten.
Bakgrunn/merknader
PCR "hurtigtest" utføres kun på prøver fra pasienter isolert i sykehus. Informasjon om indikasjon må angis på rekvisisjonen.
Ved førstegangs funn av MRSA tilstreber laboratoriet telefonisk varsling av rekvirent.
- Gå til avsnitt
- Labteknisk
- Klinisk
Lukk
