Prosedyren gjelder for ansatte ved gastrokirurgisk avdeling post 1 og 3. Prosedyrens hensikt er å sørge for at stell og observasjoner av pigtaildren utføres likt av personale på gastrokirurgisk avdeling post 1 og 3.

Drenere sårvæske, abscesser, galle, lokalumenter, osv.

Innleggelse av dren skjer på radiologisk avdeling. Lege skriver røntgenrekvisisjon og sykepleier sørger for at pasienten klargjøres etter retningslinjer.

• Ved flere dren er det viktig å nummerere dren og merke de så snart pasienten ankommer sengepost. Dren skal også nummereres korrekt i pasientens elektroniske kurve.
• Drensvæske som sendes med tilbake på sterile prøveglass sendes til dyrkning.
• Dersom pasienten skal reise hjem med pigtaildren, skal pasienten ha god informasjon og opplæring i forkant. Send med QR-kode med link til avdelingens nettside. Vurder behov for hjemmesykepleie.

Daglige observasjoner

• Mengde og farge på drensvæsken
• Smerter
• Blødning
• Infeksjonstegn
• Tegn til knekk på slangen

Skyll av dren

Drensskyll skal ordineres av lege. Avklare:

• Hvor mye skal drenet skylles med
• Hvor mange ganger drenet skal skylles per vakt
• Om det aspireres eller ikke

Stell av dren

• Ved tørr bandasje utføres bandasjeskift hver 3. dag.
• Bandasje skiftes alltid ved gjennomsiving/etter dusj.

Utstyr til stell:

• NaCl
• Sterile kompresser
• Splittkompress
• Bandasje (fesk. LekomedT 10x12,5 cm eller tilsvarende)
• Drainfix

Seponering av dren

Utstyr til seponering:

• Hansker
• Avfallspose
• Kompresser
• Bandasje (feks. Mediplast 10x8 cm)
• Stellefrakk
• Eventuelt suturkniv
• Eventuelt NaCl

Prosedyre

• Informer pasienten om prosedyren
• La pasienten ligge i en komfortabel stilling
• Legg en kladd under drenet for å unngå søl på sengetøy
• Dersom dreneter festet med suturer i huden, fjernes disse
• ...
• Dersom det er mye puss/skorper rundt drensåpningen, kan det vaskes med NaCl 0,9%
• Legg på ny bandasje. Ved mistanke om mye siving kan det legges sterile kompresser under bandasjen, eventuelt en fistelpose.
• Drenet kastes etter gjeldende rutiner for avfallshåndtering. ....

Obs! Dersom du møter motstand ved seponering av drenet, sjekk først at tråden er løsnet skikkelig. Ta kontakt med lege.

Observasjoner etter seponering

• Siving gjennom bandasjen
• Smerter
• Infeksjonstegn
• Blødning