Urinelektroforese

Påvise Bence Jones proteinuri.

Pasientforberedelse

Ingen

Prøvetaking

• 30 mL urin. Både spoturin og døgnurin analyseres.
• Kliniske opplysninger/indikasjon for analysen må fremgå av rekvisisjonen.
• Prøven kan sendes i vanlig post.

Tekstet besvarelse.

Rikshospitalet og Ullevål, Avdeling for medisinsk biokjemi.

Utføres som regel flere ganger ukentlig, på hverdager.

Urinelektroforese utføres primært for påvisning av monoklonale frie lette immunglobulinkjeder i urin, såkalt Bence Jones protein. Ved Ullevål og Rikshospitalet utføres analysen ved bruk av gelelektroforese med immunfiksering. Monoklonale immunglobuliner er identiske molekyler og vil fremtre som mer eller mindre skarpe bånd. Iblant kan overgang av en intakt M-komponent, som består av både monoklonale tunge immunglobulinkjeder (IgG, IgA eller IgM) og lette immunglobulinkjeder (kappa eller lambda), ses. Imidlertid er hensikten med undersøkelsen å påvise Bence Jones protein, som kun består av monoklonale frie lette immunglobulinkjeder (kappa eller lambda).

Ved rekvirering av urinelektroforese blir bestemmelse av total U-protein også utført. Ved svært lav proteinkonsentrasjon vil analysen i enkelte tilfeller ikke utføres. 

Svar på analysen utgis som kommentar.

Både «Bence Jones protein» og «M-komponent» oppfattes som et produkt av en neoplastisk prosess og kan ses ved flere tilstander, men typisk ved MGUS (monoclonal gammopathy of undetermined  significance), myelomatose eller Waldenstrøms sykdom. 

Ved påvist Bence Jones protein uten kjent bakenforliggende sykdom, vil det være indikasjon for utredning av pasienten med tanke på ovennevnte tilstander. Serumelektroforese med immuntyping bør utføres som ledd i videre utredning.

Konsentrasjonen av Bence Jones protein kvantifiseres visuelt og oppgis som prosentandel av totalproteinet i urinen.

Agaroseelektroforese med immunfiksering på Sebia Hydrasys.