Konjugert bilirubin er vannløselig og filtreres i nyrene. Ukonjugert bilirubin, som er lite vannløselig, er i plasma bundet til albumin og skilles derfor i liten grad ut i urinen.
Eventuelt ved icterus som indikator på økt plasmakonsentrasjon av konjugert bilirubin.
Pasientforberedelse
Ingen.
Prøvetaking
10 mL frisk og velblandet urin. Samles i en ren beholder fri for rengjøringsmidler. Urinen skal ikke sentrifugeres. Prøven bør undersøkes straks, men hvis det ikke er mulig, må urinen beskyttes mot lys og umiddelbart settes i kjøleskap, der prøven er holdbar i 24 timer.
Kvinner og menn | |
Negativ |
Positiv test sees ved u-bilirubin over 3-10 µmol/L og indikerer at konjugert bilirubin i serum er forhøyet. Økt utskillelse av bilirubin i urin skjer først ved betydelig økning av s-bilirubin. Tubulær absorbsjon av bilirubin og dårlig stabilitet av bilirubin i urin bidrar til at testen er lite sensitiv. Høy konsentrasjon av direkte reagerende bilirubin i plasma uten at det samtidig kan påvises bilirubin i urin tyder på at det foreligger deltabilirubin.
Feilkilder: Testens følsomhet reduseres hvis prøven inneholder større mengder askorbinsyre, eller hvis den inneholder nitritt som ved urinveisinfeksjoner. Falskt negative reaksjoner kan også skyldes at prøven har vært utsatt for lys.