IGFBP-3 bør rekvireres sammen med IGF-1. Utredning av barn med veksthemming og voksne ved mistanke om veksthormonmangel. Kontroll av veksthormonbehandling. Mistanke om akromegali eller gigantisme.
Pasientforberedelse:
Ingen
Prøvetaking:
Serum overføres til plastrør og fryses umiddelbart. Prøven sendes frosset til laboratoriet.
Holdbarhet
24 timer ved 2-8°C , 12 måneder avpipittert og frosset
Aldersgruppe |
Kvinner og menn mg/L |
0 - 4 år | 0,7 - 4,7 |
5 - 7 år | 1,1 - 6,1 |
8 - 12 år | 1,6 - 8,9 |
13 - 17 år | 3,1 - 10 |
≥ 18 år | 2,2 - 7,9 |
Høye verdier sees ved økt veksthormonsekresjon som ved akromegali og gigantisme. Behandling med tyroksin kan gi høye verdier.
Lave verdier sees ved veksthormonmangel.
IGF-bindende proteiner (IGFBP-1-6) er en familie sirkulerende proteiner som binder IGF-1 og -2 med høyere affinitet enn IGF-reseptorer. Det produseres mest av IGFBP-3 og dette bindeproteinet er sammen med en syrelabil subenhet en viktig modulator av IGF-1 og -2 effektene i perifere vev.
Binding av IGF-1 og -2 til IGFBP-3 forlenger halveringstiden til IGF-1 og -2, og kan være med på å regulere transport av IGF-1 og -2 fra blodbanen til perifert vev, begrense fri fraksjon av IGF-proteiner og modulere umiddelbare effekter av IGF-proteiner (f.eks. hypoglykemi) og danner et sirkulerende lager av IGF-proteiner. IGFBP-3 kan også modulere cellulær proliferasjon uavhengig av IGF-1 og -2.
Omtrent 95 % av IGF-1 og -2 i sirkulasjonssystemet er bundet til IGFBP-3. IGFBP-3 produseres i flere vev, men mesteparten produseres i lever. Produksjonen påvirkes av veksthormonutskillelse og næringstilstand, og påvirkes av andre hormoner som testosteron, østrogen og tyroksin.
Utskillelsen av både IGF-1 og IGFBP-3 er regulert av veksthormon. Siden utskillelsen av veksthormon er pulsatil gir disse et bedre bilde av veksthormonproduksjonen enn å bare måle veksthormon.
Utførende laboratorium: Drammen sykehus
- Instrument: Immulite 2000XPi (Siemens)
- Metode: Kjemiluminiscens
Se utførende laboratorium under Analytisk og biologisk variasjon
1. http://www.uptodate.com/contents/physiology-of-insulin-like-growth-factor-i
2. Monzavi R1, Cohen P. IGFs and IGFBPs: role in health and disease.
3. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2002 Sep;16(3):433-47