Mikrofrakturering/stabilisering av bruskdefekt (OCD) kne. Postoperative retningslinjer

Fase 1: 0 - 6 uker

Avlastning med krykker, gange med fotavvikling (delbelastning opptil 20 kg).

Kinetec-skinne for å repetere bevegelse/glidning i leddet 8t de første 4 døgnene. Deretter 1500 rep. daglig (for eksempel 3X500).

Bevegelighetstrening med foten i underlaget, full bøy og strekk.

Isometrisk trening av lårmuskulatur, kontakt med lårmuskulatur i ulike deler av bevegelsesbanen; både bøye- og strekkemuskulatur.

Trening av musklene rundt hofteleddet.

Sykkel uten motstand, høyt sete, utføres når kneet kan bøyes 90 - 100°.

Vanntrening med wet-vest etter 2 -3 uker.

Fase 2: 6 - 8 uker

Avvikling av krykker, brukes inntil pasientene kan gå uten å halte.

Trygdeoverføring, fra side til side samt frem og tilbake i skrittstående.

Balansetrening, muskulær kontroll rundt hofte og kne. Balansematte, stående på operert ben, progresjon ved å bevege motsatt ben i ulik retning og hastighet (med åpne øyne og etter hvert med lukkede øyne).

Fase 3: 8 - 12 uker

Knebøy med avlastning (utføre evt. i avlastningsbøyle).

Knebøy med full kroppsvekt, gjerne foran speil, lik tyngde på begge ben.

Balansetrening v/pully-apparat, stående på operert ben, bevege det andre i alle retninger.

Trappetrening opp og ned. Begge trappeøvelsene utføres med kontroll av kne og hofte.

Fase 4: 3 måneder - 6 måneder

Benpress, styrkeøvelse, gjerne med ett ben.

Økende krav til balansetrening.

Gange på tredemølle.

Framfall, trening for å tålerere støt og oppbremsing.

Fase 5: etter 6 måneder

Knebøy med belastning.

Løping (uten halting).

Økende styrketrening; færre repetisjoner/økt vekt.

Tilvenning til ønsket aktivitetsnivå/type.