Indikasjon
Serumkonsentrasjonsmåling kan være aktuelt ved:
Navn på legemiddel
Ontozry, Xcopri
Prøvemateriale
Serum
Prøvetakingstidspunkt
Ved terapikontroll tas prøven rett før neste dose, dvs medikamentfastende, og når konsentrasjonen er i likevekt (minimum 5 halveringstider etter oppstart eller doseendring).
Ved andre indikasjoner for serumkonsentrasjonsmåling kan andre prøvetakingstidspunkt være aktuelle, f eks ved vurdering av etterlevelse i forbindelse med akutte anfall eller ved forgiftning.
Senobamat |
|
Analyselaboratorium |
Spesialsykehuset for epilepsi (SSE) |
Prøverør |
Serum uten gel* |
Prøvevolum |
0,5 ml |
Prøvetakingsrutiner |
Oppgi alle legemidler, dosering og tidspunkt for siste dose og prøvetaking. |
Prøvehåndtering og forsendelse |
Serum avpipetteres og oppbevares kjølig før forsendelse. Serum skal være skilt fra blodlegemene innen to timer etter prøvetakning. |
Analysedag/-hyppighet |
Én dag per uke (mandag) |
Analysemetode |
UHPLC-MS/MS |
Variasjonskoeffisient (VK) |
5 % |
* For noen medikamenter kan bruk av gelrør påvirke konsentrasjonen. Det anbefales at serumprøver til medikamentanalyser tas på prøverør uten gel.
Holdbarhet
Avpipettert serum 14 døgn i romtemperatur / kjøleskap (2-8°C) før analysering
NLK-kode
NPU62267
Kontaktinformasjon
Generelt
Serumkonsentrasjonsmålinger kan være et nyttig hjelpemiddel, men er ikke en erstatning for klinisk skjønn og laboratorieverdier må alltid tolkes i den kliniske konteksten de måles.
Referanseområde
Anfallsforebyggende ved epilepsi: 15-130 μmol/L (1, 2). Referanseområdet er tentativt og basert på begrenset erfaring.
Referanseområdet er basert på medikamentfastende prøve ved konsentrasjonslikevekt.
Etablering og bruk av individuelle referanseområder er hensiktsmessig for mange pasienter. Dette er området for legemiddelkonsentrasjoner som er assosiert med optimal respons hos den enkelte, og hver pasient er da sin egen kontroll over tid (3).
Tolkning
Høye verdier innebærer økt risiko for bivirkninger. Lave verdier innebærer risiko for manglende terapeutisk effekt. Sykdomsforhold og farmakodynamisk variasjon kan berettige serumkonsentrasjoner utenfor referanseområdet.
1. Greene S, Kamin M. Cenobamate Trough Plasma Concentrations In Patients With Uncontrolled Focal Seizures Achieving 50% and 100% Seizure Reduction In Two Randomized Clinical Studies, S1.003, AAN 2021 Virtual Congress, 17-22 April.
2. Steinhoff, B.J.; Georgiou, D.; Dietmann, D.; Intravooth, T. Cenobamate Plasma Levels in Patients with Epilepsy: Correlation with Efficacy and Tolerability. Preprints 2024, 2024011530. https://doi.org/10.20944/preprints202401.1530.v1
3. Philip N Patsalos, David J Berry, Blaise F D Bourgeois, James C Cloyd, Tracy A Glauser, Svein I Johannessen, Ilo E Leppik, Torbjörn Tomson, Emilio Perucca. Antiepileptic drugs-best practice guidelines for therapeutic drug monitoring: a position paper by the subcommission on therapeutic drug monitoring, ILAE Commission on Therapeutic Strategies. Epilepsia. 2008 Jul;49(7):1239-76.