Penetrasjonsskade/skarpt traume

Sist oppdatert: 22.03.2018
Utgiver: Asker og Bærum legevakt
Versjon: 1.0
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Skadelokalisasjon 

Overflateskade

  • Kutt som går gjennom øyelokkskanten skal sutureres av øyelege
  • Mediale  kutt  med mistanke om skade på tårekanal skal vurderes av øyelege

 

Bulbusskade

  • Fremmedlegeme med stor hastighet mot øye
  • Spiss gjenstand mot øyet
  • Hyphema, miosis, bløt bulbus, utslukket/svekket rød refleks, smerter, nedsatt syn, opphevet forkammer

 

Ruptur av øyeeplet

Undersøkelser 

Unngå palpasjon av øyelokk og bulbus (!!)

Kun orienterende undersøkelse for å vurdere skadeomfanget

Funn ved skade kan være:

 

  • Sår i cornea/konjunktiva/sclera.
  • Mørkpigmentert uvealvev under konjunktiva
  • Grunt fremre kammer
  • Utdratt pupille
  • Positiv Seidels test(synlig lekasje fra fremre kammer ved fluoreceinfarging)

Tiltak 

  • For å kunne undersøke: Oxybuprocain 1 dråpe i øyet
  • Analgetika og antipyretika (brekninger øker intraokulært trykk)
  • Ikke fjern penetrerende fremmedlegeme
  • Skjold av tørr bandasje for  tilbeskyttelse av affisert øye
  • Ikke legg salve i øyet!
  • Fortrinnsvis liggende transport
  • Overføres til øyeavdeling i Drammen.
  • Eventuell ansiktsskjelett/CT-orbita på Bærum sykehus før transport. Dette diskuteres med vakthavende øyelege