Yrkesallergener 1: Lateks
ANALYSER
Spesifikt IgE mot melkesaft (lateks) ekstrakt fra ekte gummitre (Hevea brasiliensis) k82
Spesifikt IgE mot lateksallergen Hev b 1 (k215)
Spesifikt IgE mot lateksallergen Hev b 3 (k217)
Spesifikt IgE mot lateksallergen Hev b 5 (k218)
Spesifikt IgE mot lateksallergen Hev b 6.02 (k220)
Spesifikt IgE mot lateksallergen Hev b 8 (k221)
Spesifikt IgE mot lateksallergen Hev b 11 (k224)
Indikasjon
Spesifikt IgE mot selve lateksekstraktet k82
- Allergisk straksreaksjon/anafylaksi mot lateks eller mistanke om denne.
- Perioperativ anafylaksi, en av de vanligste utløsere ved siden av nevromuskulære blokkeringsmidler (NMBA), antibiotika, desinfeksjonsmidler bl.a. klorheksidin.
- Allergisk straksreaksjon eller mistanke om denne mot en eller flere allergenkilder fra slekter i vortemelkfamilien (Euphorbiaceae) f.eks. vortemelkslekta (Euphorbia), bl.a. julestjerne (Euphorbia pulcherrima).
Spesifikt IgE mot allergenkomponenter i lateksekstraktet k82
- testes ved positiv reaksjon mot lateksekstrakt k82 for å bestemme pasientens IgE sensibiliseringsmønster mot lateks allergener og detektere ev. sensibilisering mot markørallergener i lateks. For tolkning av mønstre vennligst se avsnittet "tolkning".
Prøvemateriale
1,5 mL serum per 10 allergener.
Metode
Indirekte enzymoimmunoassay (fluorescens enzymimmunoassay, FEIA)
Merkenavn: ImmunoCAP Specific IgE
Referanseområde
Resultatene angis kvantitativt som kU/L.
Påvisbar sensbilisering ved verdier > 0,10 kU/L.
Analysefrekvens
Utføres vanligvis 5 ganger i uken.
Svartid kan avvike pga ferie/redusert bemanning.
Tolkning
Lateksekstrakt inneholder en mengde av proteiner, noen av dem er allergener, andre ikke. Allergenene har ulik allergologisk betydning.
Pasientens sensibiliseringsprofil mot enkelte allergener gir informasjon om sensibiliseringen er rettet mot viktige markørallergener for lateksallergi knyttet til f.eks. helsevesenmiljø eller mot relativt ubetydelige allergener med høy kryssreaktivitet på tvers i planteriket.
Vi får også informasjon om mulig kryssreaktivitet mellom lateks og matvare som den forekommer ved såkalt lateks-fruit syndrom, spesielt lateks-banana-kiwi-avokado syndrom.
Tabell 1. Oversikt over allergener i lateksekstraktet som er tilgjengelige for måling av spesifikt IgE mot
|
Allergennavn |
Biologisk gruppe |
Markør allergen for genuin lateksallergi? |
Allergologisk betydning |
Allergenkode |
|
rHev b 1 |
Rubber elongation factor (REF) |
Ja (spina bifida SB pasienter) |
Hovedallergen hos pasienter med spina bifida (SB) |
k215 |
|
rHev b 3 |
Små gummi partikler proteiner |
Ja (SB) |
Hovedallergen hos pasienter med spina bifida (SB) |
k217 |
|
rHev b 5 |
Surt strukturalt protein |
Ja (helsevesenet og SB) |
Hovedallergen hos sensibiliserte arbeidere i helsevesenet (healthcare workers HCW) og pasienter med SB, ytterliggere lateks-frukt syndrom (LFS) |
k218 |
|
rHev b 6.02 |
Prohevein (hevein prekursor) |
Ja (helsevesenet og SB) |
Hovedallergen hos sensibiliserte arbeidere i helsevesenet (HCW) og pasienter med SB, ytterliggere LFS |
k220 |
|
rHev b 8 |
Profilin |
nei |
LFS |
k221 |
|
rHev b 11 |
Chitinase klasse I |
nei |
Ikke ved sensibilisering i helsevesenet, sensibilisering gjerne sammen med |
k224 |
|
CCD |
Kryssreagerende karbohydrat determinanter |
nei |
Ingen |
O214 |
Tabell 2. Kliniske bilder av lateksallergi
|
|
allergener |
|||||
|
Klinisk bilde av lateksallergi |
rHev b 1 |
rHev b 3 |
rHev b 5 |
rHev b 6.02 |
rHev b 8 |
rHev b 11 |
|
Sensibilisering hos arbeidere i helsevesenet (HCW) |
|
|
+ |
+ |
|
|
|
Spina bifida pasienter (SBP) |
+ |
+ |
+ |
+ |
||
|
Lateks frukt syndrom (latex fruit syndrom LFS) |
|
|
+ |
+ |
+ |
+ |
Svarkode
|
Kortkode |
Kode |
Kodedefinisjon |
|
k82 |
NPU13249 |
P—Latex antibody(IgE); arb.subst.c.(k82; proc.) = ? (p.d.u.) |
|
k215 |
NPU57324 |
P—Hev b 1.0101-antistof(IgE); arb.stofk.(k215; proc.) = ? (p.d.e.) |
|
k217 |
NPU57326 |
P—Hev b 3.0101-antistof(IgE); arb.stofk.(k217; proc.) = ? (p.d.e.) |
|
k218 |
NPU57327 |
P—Hev b 5.0101-antistof(IgE); arb.stofk.(k218; proc.) = ? (p.d.e.) |
|
k220 |
NPU57328 |
P—Hev b 6.02-antistof(IgE); arb.stofk.(k220; proc.) = ? (p.d.e.) |
|
k221 |
NPU28530 |
P—Hev b 8, Hevea profilin-antistof(IgE); arb.stofk.(k221; proc.) = ? (p.d.e.) |
|
k224 |
NPU57325 |
P—Hev b 11, Class 1 Chitinase-antistof(IgE); arb.stofk.(k224; proc.) = ? (p.d.e.) |
Les mer om Svarkoder.
Referanser
- Raulf-Heimsoth M, Rihs HP, Rozynek P, Cremer R, Gaspar A, Pires G et al. Quantitative analysis of immunoglobulin E reactivity profiles in patients allergic or sensitized to natural rubber latex (Hevea brasiliensis). Clin Exp Allergy 2007;37:1657-1667.
- Raulf-Heimsoth, M, Rihs HP. Latexallergene: Sensibilisierungsquellen und Einzelallergenprofile erkennen. Allergo J Int 2011;20:241-243.
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
