Esketamin er et narkosemiddel som virker sederende og smertelindrende. Se link til eHåndbok: DokId 132049.

Indikasjon

Esketamin inngår som et smertelindrende preparat i et multimodalt smerteregime, vanligvis i forbindelse med smerteplaner til ryggopererte, der pasienten kan få 0,06-0,15 mg/kg/t postoperativt. Erfaringer på OrtoPO de siste årene er at doser under 0,1 mg/kg/t sjelden gir plagsomme bivirkninger. Unntaksvis gis også høyere doser enn 0,15 mg/kg/t, men må da klareres med anestesilege før overflytning til sengepost.
Esketamin kan gis ufortynnet ved sterke smerter der man ikke kommer til mål på annet vis.

Bruk

På OrtoPO blandes ketanestinfusjon til konsentrasjon 1 mg/ml. 4 ml Ketanest 25 mg/ml tilsettes i 96 ml NaCl 9 mg/ml. Denne er holdbar 24 timer (sett på "kort holdbarhet" merkelapp), så sengeposten må bestille mer fra apoteket. I.v-slange merkes med fargekodet medikamentlapp.

Bivirkninger

Sjeldent i doser som gis hos oss. Initialt er ullenhet i hodet vanligste bivirkning, fordi effekten etter en større dose gitt peropr., henger igjen. Svært liten påvirkning av respirasjon og sirkulasjon.