ARDS (adult respiratory distress syndrome) er en samlebetegnelse for bilateral lungesykdom som oppstår kort tid etter akutt traume eller sykdom. Vi ser ARDS hyppigst etter sepsis, multitraume eller thorakstraume. Høsten 2011 ble nye kriterier for ARDS gjort kjent (ESICM kongressen Berlin 2011):
LITT | MODERAT | ALVORLIG | |
Timing | Akutt debut i løpet av 1 uke etter kjent klinisk insult | ||
PaO2/FiO2 |
39,9 - 26,6 kPa |
≤ 26,6 kPA |
<13,3 kPa |
PEEP/CPAP | ≥ 5 cm H2O | ||
Årsak til ødem |
Respirasjonssvikt skal ikke helt kunne forklares av hjertesvikt eller stort væskeoverskudd (objektiv u.s.) |
||
Radiologi | Bilaterale infiltrat | Infiltrat i ≥ 3 kvadraneter | |
Annen patologi | NA | NA | VFcorr > 10 l/min C < 40 ml/cm H2O |
Ved alvorlig ARDS må vurderes:
Hvis oksygeneringen likevel er utilfredsstillende (FiO2 > 0,65)