ACL Hamstring sene
Indikasjon
- Korsbåndrupturer der det er ønskelig å bevare patellarsenen, og reoperasjoner der patellarsenen allerede er brukt.
- Her blir gracilis-senen og semitendinosussenen brukt.
Leie
- ACL leie. Monter laksetrapp og fest sidestøtte slik at det blir 90 grader i det aktuelle kneet.
Anestesi/lokal
- Pasienten får narkose.
- LIA etter forordning.
Desinfeskjon/dekking
- Klorhexidin 5 mg/ml m/farge.
- Rundvask fra midt på låret til midt på leggen
- Laken under benet + U-laken. Pakk inn benet, slik at du får tett dekking. Hullaken over.
- Sandsekk pakkes inn sterilt.
Klargjøring av stue
- Leiringstralle kne.
- Batteri x 1 ministryker.
- Sjekke MTU som diatermi, lamper, blodtomhetsapparat, sug og klargjøre rack.
- Sjekk at steril blodtomhetsmansjett ligger i gjennomstikksskapet.
- NaCl og Ringer Acetat til scopi.
- Klorhexidin 5 mg/ml til vask av hud før applisering av bandasje.
- Oppsugingsmatter.
- Heis til desinfeksjon.
Operasjonsteknikk
- Skopi med shaving for å gjøre plass til graftet.
- Marker med syl i femur og borer guidepinne opp i notchen og borer med 4.5mm bor (hull i femur til endobutton)
- Måle kanalen.
- Høste gracilis-senen og semitendinosus-senen m/stripper + Heiss.
- Ethibond 1 festet i hver ende av graftene.
- Graftet strekkes på Graft-master.
- Fuktig kompress over. Graft-tykkelsen måles m/hylser.
- Måler graftet, bruker da Ethibond Exel 5 uten nål, for å trekke graftet.
- Setter inn guidepinne og borer med femurbor
- Tibia sikteapparat stilles inn på 45gr – guidepinne i mediale tibiakondyl – Tibiabor (helsylinderisk)
- Bruker Sheeth Trial til spor for Intrafix skrue
- Endobutton på graftet.
- Trekke opp graft m/Endobutton opp i femur (tre ethibond 5 dobbelt gjennom nåløyet)
- Intrafix sheath (ekspansjonshylse) og skrue i tibia
Utstyr fra stuen
- Hansker
- Diatermi plate
- Shaverblad, excalibur 4.0 eller 5.0.
Bandasje
Mepilex border post op, soffband og elastisk bandasje.
Plukkekort
|
Vare
|
Antall |
Størrelse |
Lager |
Reol |
Prod.nummer |
|
ACL prosedyrepakke |
1 |
Forbrukslager |
D-1+2 |
||
|
Operasjonsfrakk
|
3 |
xl, xxl, L |
forbrukslager |
K-1+2 |
|
|
Lampehåndtak
|
2 |
Steriltlager |
S-2-5 |
|
|
|
Pumpesett (outflow/skyllesett) |
1 |
Skopilager |
F-8 |
AR-6420 |
|
|
Pasientsett |
1 |
Skopilager |
F-6 |
AR-6430 |
|
|
Dagsett |
1 |
Skopilager |
F-7 |
AR-6425 |
|
|
RF probe |
1 |
skopilager |
E-6 |
AR-9811 |
|
|
Optikk 30 grader (arthrex) |
1 |
skopilager |
G-4+5 |
|
|
|
Tilgjengelig: Optikk 70 grader (arthrex) |
skopilager | G-3 | |||
|
Ethibond 1 |
2-3 |
CT-1 plus |
skopilager |
C-8 |
EH 6425H |
|
Ethibond 5 |
1 |
skopilager |
C-8 |
EH 6459H |
|
|
Endobutton tape (tilgjengelig) |
1 |
skopilager |
C-10 |
014868 |
|
|
Endoscopic cannulated drill |
1 |
4,5 mm borr |
skopilager |
C-8 |
7207315 |
|
Passing pin, drill tip |
1 |
2,4 x 15 mm |
skopilager |
C-6 |
7208678 |
|
Guide wire, drill tip |
1 |
2,4 mm |
skopilager |
C-7 |
014396 |
|
Tigerwire m/2 nål |
1 |
skopilager |
E-7 |
AR-7205T |
|
|
Endobutton fixation button |
|
15, 20, 25, 30 |
skopilager |
C-10 |
72200146/46/48/49 |
|
Intrafix tibial sheath 30 mm |
1 |
30 mm(passer til alle skruene) |
skopilager |
C-10 |
254601 |
|
Intrafix peek tapered screw |
1 |
6-8 mm |
skopilager |
C-10 |
254652 |
|
Intrafix peek tapered screw |
1 |
7-9 mm |
skopilager |
C-10 |
254609 |
|
Intrafix peek tapered screw |
1 |
8-10 mm |
skopilager |
C-10 |
254654 |
|
NB: kun ved blowout: xtendonbutton fixation device |
1 |
5,5 x 20 mm |
skopilager |
B-1 |
72200134 |
Brikker fra sterilenheten
- Acl sårinstrumenter
- Hamstring brikke
- Arthrex scopi
- Arthrex shaver
- Mini stryker
