CYTOSTATIKA OG ANTISTOFFER

TRASTUZUMABEMTANSIN

Sist oppdatert: 29.10.2024
Utgiver: Helse Sør-Øst RHF
Versjon: 1.0
Forfatter: rawber
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

ADMINISTRASJONSMÅTE OG UTLEVERINGSENHET 

Intravenøs - infusjonspose (polyolefin)

PREPARATNAVN OG PRODUSENT  

Kadcyla 100 mg pulver til konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning
Kadcyla 160 mg pulver til konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning

PRODUKTSPESIFIKK INFORMASJON  

Preparatnavn/

legemiddelform

Innholds-

stoffer

Konsentrasjons-

grenser

Infusjonsvæsker/

rekonstituering

Utleverings-

enheter/

anmerkning

Holdbarhet Kilde SPC
Kadcyla pulver til konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning Trastuzumabemtansin Ravsyre
Natriumhydroksid
Sukrose
Polysorbat 20
Riktig mengde oppløsning trekkes opp og tilsettes 250 ml infusjonspose.

Rekonstitueres med sterilt vann til 20 mg/ml.

 

Fortynnes videre med natriumklorid 4,5 mg/ml (0,45%) oppløsning til infusjon eller natriumklorid 9 mg/ml (0,9%).

Rekonstituert Kadcyla oppløsning bør fortynnes i polyvinylklorid (PVC) eller lateks-fri PVC-fri polyolefin infusjonsposer.

 

Partikler kan observeres ved oppbevaring, dersom fortynnet i natriumklorid 9 mg/ml (0,9 %) oppløsning

Rekonstituert Kadcyla oppløsning, fortynnet i infusjonsposer, som inneholder natriumklorid 9 mg/ml (0,9 %) oppløsning til infusjon, eller natriumklorid 4,5 mg/ml (0,45 %) oppløsning til infusjon, er stabil i opptil 24 timer ved 2 °C – 8 °C.

Kadcyla

SPC

 

Dato for

lest: 22.10.2024

 

Dato for

SPC

oppdatert: 22.03.2023

ANNEN RELEVANT STABILITETSDOKUMENTASJON  

SPC er brukt som kilde, i tillegg til intern dokumentasjon tilsendt av produsenten, som kan sendes ved forespørsel.

VURDERING AV KJEMISK STABILITET  

Rekonstituert Kadcyla oppløsning, fortynnet i infusjonsposer, som inneholder natriumklorid 9 mg/ml (0,9 %) oppløsning til infusjon, eller natriumklorid 4,5 mg/ml (0,45 %) oppløsning til infusjon, er stabil i opptil 24 timer ved 2–8 °C, forutsatt at den ble tilberedt under kontrollerte og validerte aseptiske forhold.

 

Av praktiske årsaker er det behov for stabilitet ved romtemperatur. Derfor har vi benyttet intern dokumentasjon fra Roche som viser at Kadcyla i infusjonspose er kjemisk og fysisk stabil i opptil 6 timer ved romtemperatur.

 

Den korteste mulige tiden for produksjon og administrering er satt til 3 timer ved romtemperatur, og som følge av dette reduseres holdbarheten i kjøleskap til 21 timer.

INKOMPATIBILITET OG FILTRERING 

Glukose 50 mg/ml (5 %) oppløsning skal ikke brukes til rekonstituering eller fortynning, siden det forårsaker aggregering av proteinet.

 

Bruk av 0,20 eller 0,22 mikron “in-line” polyetersulfon (PES) filter er nødvendig til infusjon når infusjonskonsentratet er fortynnet med natriumklorid 9 mg/ml (0,9 %) oppløsning til infusjon.

HÅNDTERING OG EVENTUELL INFORMASJON  

Antineoplastisk middel, monoklonalt antistoff, HER2-hemmer.

Vevsirriterende.

Rekonstituert oppløsning bør kontrolleres visuelt for partikler og misfarging før administrering. Den rekonstituerte oppløsningen skal være fri for synlige partikler, klar til svakt opaliserende. Fargen på den rekonstituerte oppløsningen skal være fargeløs til lysebrun. Skal ikke brukes hvis den rekonstituerte oppløsningen inneholder synlige partikler, eller er blakket eller misfarget.

Støtteinformasjon for apotek om konfigurasjon i CMS 

Ikke aktuelt

KONKLUSJON 

På bakgrunn av stabilitetsdokumentasjon og vurderinger av kjemisk stabilitet og holdbarhet, kan holdbarhet på TRASTAZUMABEMTANSIN i CMS settes til:

 

21 timer i kjøleskap

 

Etikett-tekst: av dette holdbar 3 timer i romtemperatur

Infusjonsvæske: 250 ml Natriumklorid 4,5 mg/ml eller 9 mg/ml

Utleveringsenhet: infusjonspose

ANSVARSFRASKRIVELSE HOLDBARHETSVURDERINGER  

Holdbarhetsvurderingene i https://kurbibliotek.metodebok.no/ er utarbeidet for bruk av Sykehusapotekene HF. Holdbarhetene det er konkludert med er basert på virkestoffenes kjemiske og fysikalske stabilitet og med et utgangspunkt i maksimal 7 dager holdbarhet.

 

Når holdbarhetsvurderingen skal tas i bruk må også maksimal mikrobiologisk holdbarhet validert for aktuelt produksjonssted eller opptrekksted vurderes. Ved tilbakemeldinger eller kommentarer relatert til holdbarhetsvurderingen send e-post til cms@ous-hf.no.