ESBL-screening

Alle sykehus har egne retningslinjer for ESBL, inkludert indikasjon for screening.

Folkehelseinstituttet har også god informasjon i Smittevernveilederen.

Indikasjon for screening (sammendrag):

• Alle pasienter som blir overført fra sykehus utenfor Norden til et sykehus i Norge
• Alle pasienter som legges inn på sykehus og som har vært innlagt på helseinstitusjon utenfor Norden i løpet av de siste 12 månedene
• Tidligere påvist ESBL (dersom mer enn en mnd. siden forrige prøve)
• Screening i forbindelse med utbrudd
• Screening av andre pasientgrupper kan være aktuelt. Konferer lokale prosedyrer, eller ta kontakt med lokal smittevernansvarlig (eventuelt lege på mikrobiologisk avdeling)
• Screening av personell er ikke nødvendig

Fæces eller prøve fra anus med synlig fæces i flytende transportmedium: eSwab fra COPAN (bilde); kan kombineres med VRE-screening.

Se Screeningprøver (ESBL og VRE).

Prøve tas på eSwab fra Copan. Pensel plasseres i transportmedium, skaft brekkes av ved angitt merke og kork settes godt på.

Metode basert på dyrkning på selektive medier, tradisjonell og/eller automatisert identifikasjon, eventuelt supplert med genpåvisning (sanntids polymerasekjedereaksjon (PCR)).

Enterobacteriaceae med ESBL_A og ESBL_M.
Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa og Acinetobacter spp. med ESBL_CARBA.

2-5 virkedager

Ved funn av multiresistente mikrober kan smitteverntiltak ut over basale smittevernrutiner være aktuelt. Veiledning om aktuelle smitteverntiltak kan finnes i lokal smittevernhåndbok, i Smittevernveilederen eller ved å kontakte smittevernpersonell eller spesialist i infeksjonssykdommer.

• Infeksjonskontroll.no