Chlamydia trachomatis DNA

• Mistanke om genital Chlamydia infeksjon (aktuell infeksjon, screening eller smitteoppsporing).
• Konjunktivitt hos nyfødte.
• Behandlingsrefraktær konjunktivitt.
• Før terminasjon av svangerskap, eller andre prosedyrer som bryter cervikalbarrieren.

Analyseres sammen med Neisseria gonorrhoeae DNA

Se også Veneriske og gynekologiske infeksjoner.

Penselprøve fra:

• Urethrasekret (menn)
• Cervixsekret
• Vaginalsekret
• Halssekret
• Analsekret
• Konjunktivalsekret
• Urin: 8-10 ml førstestråleurin tatt >1 time etter forrige vannlating.

Prøve tas på eget transportmedium: Aptima medium for urin eller sekret (penselprøve). Se under prøvetaking og behandling.

• Aptima Urine prøvetakingssett - validert for urinprøver.
• Førstestråle overføres transportmediet ved hjelp av medfølgende pipette. Glasset må fylles opp til merket nivå.
• For urinprøver og prøver fra mannlig uretra bør det ha gått minst 1 time siden pasienten har latt vannet. Bare de første 8-10 ml av urinen skal samles, ellers reduseres sensitiviteten pga. fortynning.

• Aptima Unisex prøvetakingssett - validert for sekret fra urethra og cervix.
• Hvit pensel merket «Cleaning swab» brukes til å fjerne slim før prøvetaking (kastes)*.
• Blå pensel merket «Unisex collection swab» benyttes til prøvetaking.
• Blå pensel settes i transportmediet og knekkes i knekkpunktet før korken skrus godt på.
• Testen er ikke validert for prøver fra øye, men analysen utføres likevel.

Aptima Multitest prøvetakingssett - validert for vaginalsekret, hals og anus.

For alle prøvetakingssett anbefales å se forpakning for korrekt prøvetaking.

Oppbevares i romtemperatur eller kjøleskap. Prøven er holdbar i 30 dager i romtemperatur. Urin må overføres til Aptima transportmediet senest innen 24 timer. Sendes så snart som mulig til laboratoriet.

Kvalitativ påvisning av Chlamydia trachomatis DNA.

Mikrobiologi, Sykehuset Innlandet, Lillehammer.

Påvist/Ikke påvist.

Positiv test ses gjerne 1-3 dager etter eksponering for Chlamydia trachomatis. Pasienter bør testes når de møter opp for prøvetaking, men om det er usikkerhet omkring en seksualkontakt innen de siste to uker bør det gjøres en repetert test to uker etter eksponering.

Analysen utføres 3-5 ganger i uken.

*Dersom ikke slim er tørket av cervixåpningen, kan hemmere i prøvematerialet føre til at analysen ikke lar seg gjennomføre.

Positiv prøve ved første gangs påvisning er indikasjon for behandling, oppfølging og smitteoppsporing. Kontrollprøve ("test of cure") kan være aktuelt hvis annen behandling enn førstelinjebehandling har vært gitt, ved graviditet, vedvarende symptomer, komplikasjoner, ved mistanke om non-compliance eller reeksponering og ved ekstragenitale infeksjoner.

Chlamydia trachomatis arvemateriale kan påvises i opptil 6-8 uker etter vellykket behandling.

Dersom prøve fra anus/rektum, sårsekret eller biopsi blir positiv for Chlamydia trachomatis bør prøve undersøkes for serotypene L1-L3 som gir Lymfogranuloma venerum (LGV). (Krever penselprøve på ESwab eller transswab eller biopsi på sterilt glass som videresendes ref.lab).

Chlamydia trachomatis er en nominativt meldepliktig sykdom (Gruppe A). Melding sendes fra laboratoriet. Kliniker trenger ikke sende inn skjema.

Se Meldepliktige sykdommer til MSIS.

• Chlamydiainfeksjon, genital (klamydia) - veileder for helsepersonell - Smittevernveilederen FHI.