Selen

Mistanke om selenmangel, f.eks. langvarig underernæring, muskel eller hjertesykdom eller andre tilstander med uklar etiologi. Mistanke om selenforgiftning.

Pasientforberedelse
Ingen

Prøvetaking
Li-heparin rør med gel fra Vacuette (grønn propp med gul ring). Analysen krever 1 mL plasma.

Sentrifugeres innen to timer, orginalglasset sendes uåpnet.

Analysen utføres midlertidig på Fürst Medisinsk laboratorium i påvente av nytt analyseinstrument.

1-2 uker

For analytisk variasjon henvises til Fürst medisinsk laboratorium der analysen utføres midlertidig i påvente av nytt analyseinstrument.  

Selen er essensielt sporelement. Selen inntas for en stor del som selenometionin fra plantekost, særlig kornprodukter. Seleninnholdet i matvarer avhenger av jordsmonnet og er dermed svært variabelt. Fisk og kjøtt er også selenkilder. Det er antatt at vanlig norsk kosthold inneholder tilstrekkelig selen. Selen inngår i en rekke selenoproteiner, blant annet i enzymet glutation peroksidase som er viktig i antioksidantforsvaret og i enzymet iodotyronin deiodinase 2 som er nødvendig i metabolismen av tyroidhormoner. I plasma er selen hovedsakelig bundet til proteiner som selenoprotein P, glutation peroksidase og albumin. Utskillelsen av selen er vesentlig renal. Selen er en negativ akuttfasereaktant slik at konsentrasjonen faller ved akuttfasereaksjoner.

Selenmangel er assosiert med nedsatt immunforsvar. Alvorlig selenmangel i visse områder i Kina har ført til kardiomyopati (Keshan disease). Selv om selen er et essensielt element, er det et smalt vindu mellom nødvendig inntak og inntak som kan gi toksiske symptomer. Symptomer på forgiftning avhenger av eksponeringsmåte. Inhalasjon av selenholdige gasser affiserer primært lungene, men også oralt inntak kan gi lungesymptomer i tillegg til gastrointestinale, kardiale og nevrologiske symptomer. Kronisk forgiftning kan føre til hudsymptomer, hår- og negletap og mental affeksjon (selenose).

Lave verdier kan sees ved langvarig underernæring eller langvarig selenfattig kosthold.

Høye verdier kan sees ved høyt inntak av selen og selenforgiftning.

Analysen utføres midlertidig på Fürst Medisinsk laboratorium i påvente av nytt analyseinstrument.