Peri- og postoperativ smertebehandling, øye

Konferer kirurg og se prosedyre for det enkelte inngrep vedrørende forventet analgetikabehov og bruk av NSAIDs.

Perioperativt

• barn > 2 mnd: 15-20 mg/kg iv
• voksne: 15mg/kg iv (max 1g)

Videre ordinasjon av paracetamol til post

• barn > 2 mnd: 25mg/kg po/supp x 1-4
• voksne: 1g po/sup x 1-4

NSAIDs kan være uønsket ved visse inngrep så konferer med kirurg.

Perioperativt

• barn > 3 mnd: ketorolac 0.3 mg/kg
• voksne: ketorolac 0,5 mg/kg (maks 30mg)

Videre ordinasjon av NSAIDs til post

• barn > 3 mnd og < 25 kg: ibuprofen 10mg/kg po/supp x 3-4
• barn > 25 kg: diclofenac 1-2 mg/kg po/supp x 2-3
• voksne: diclofenac 50mg po/supp x 3

Morfin: førstevalg ved behandling med opioider

• barn > 3 mnd og:
  • < 10 kg: 50 µg/kg iv.
  • > 10 kg: 100 µg/kg iv.

• voksne: 1-3 mg iv / 5-10 mg sc / 10-20 mg po (postoperativ avdeling har ikke morfin tbl).

Oksykodon: ved nyresvikt eller bivirkning av morfin

• oksykodon og morfin er tilnærmet ekvipotente gitt parenteralt
• oksykodon er dobbelt så potent som morfin gitt enteralt (5 mg oksykodon tbl tilsvarer 10 mg morfin tbl)

Ketobemidon er ikke lenger førstevalg ved nyresvikt og erstattes med oksykodon.