Koding - Gips på pasient fra sengeposten

Sikre en korrekt og enhetlig fremgangsmåte ved koding av gipsing

Sykepleiere ved ortopedisk Poliklinikk

Kriterier for at nyopererte pasienter skal gipses:

- pas skal være adekvat smertelindret.

- ha god sårkontroll (skal ha slutet å blø + ikke for oppbløtt i såret/huden)

- ved evt PNB-pumpe, skal denne være fjernet og pas skal ha fått igjen det meste av følelsen i forten.

Er pasienten oprert for mindre enn 48 timer siden, skal det brukes munnbind, hette og sterile hansker på de to sykepleierene som gipser.

Gipsing/ortoser

Alle som kommer fra sengepost til gipsing på Ortopedisk poliklinikk skal kodes:

Trykk «Ctrl-M» – det kommer opp et bilde (Medisinsk registrering).

Trykk «Ny prosedyre».

fyll ut kode for sirkulær gips (NHX33).

fyll ut riktig dato og klokkeslett for start og slutt.

fyll ut behandlere (1 - den som gipser, 2 - den som assisterer)

Trykk «lagre».

Husk å skrive notat.