Francisella tularensis dyrkning

• Mistanke om harepest (tularemi).
• Ved sterk mistanke om tularemi anbefales prøvemateriale også undersøkt ved PCR-metodikk. Dette utføres ved Avdeling for medisinsk mikrobiologi ved St. Olavs hospital.

• Ulceroglandulær, glandulær og orofaryngeal sykdom: Aspirat eller Biopsimateriale fra lymfeknute og synlige lesjoner.
• Respiratorisk, orofaryngeal og tyfoidal sykdom: Ekspektorat, Halsprøve, Nasopharynxprøve, trachealaspirat, Bronkial skyllevæske, Pleuravæske.
• Autopsimateriale: synlig abscesser, lymfeknuter, lungevev, lever, milt, Spinalvæske og Benmargsprøver.

Pasientprøver som kan inneholde F.tularensis er i henhold til nasjonale og internasjonale retningslinjer for transport av infeksiøst materiale klassifisert som kategori B.

For mer informasjon: DSB: Forsendelse av smittefarlig biologisk materiale

Bakteriologisk dyrkningsmetodikk inklusive selektivt medium for F. tularensis.

Prøver med sterk mistanke om F.tularensis videresendes til Avd for medisinsk mikrobiologi ved St.Olav Hospital, Trondheim, som har nasjonal referansefunksjon.

Påvist/Ikke påvist.

• Negative svar: 10 dager.
• Svartid for positive resultater vil variere.

• Mistanke om Francisella må alltid oppgis på laboratoriets rekvisisjon. Dette for å sørge for adekvat håndtering av prøven og for å redusere smitterisiko for laboratoriets personale.
• Tularemi er en nominativt meldepliktig sykdom (Gruppe A). Se Meldepliktige sykdommer til MSIS.
• Varsling til kommuneoverlege, Folkehelseinstituttet og andre instanser ved utbrudd, ved mistanke om overføring med næringsmidler eller ved smitte fra dyr.

• FHI Smittevernveileder for tularemi