Bløtdelsrevisjon av infisert kneprotese inkludert bytte insert

Infisert kneprotese

• ACL leie. Monter laksetrapp og fest sidestøtte slik at det blir 90 grader i det aktuelle kneet.
• Steril blodtomhetsmansjett plasseres så høyt opp på låret som mulig.

• Pasienten får spinal.
• LIA etter forordning.

• Klorhexidin 5 mg/ml m/farge.
• Rundvask fra midt på låret til midt på leggen
• Laken under benet + U-laken. Pakk inn benet, slik at du får tett dekking. Hullaken over.
• Sandsekk pakkes inn sterilt.

NB:

Dekk opp et bord til rene instrumenter, dekkematriale, frakker, hansker etc. Dekk over.

Smitteregime 1:

Alt unødvendig utstyr kjøres ut eller dekkes til.

• Renholderene skaffer store plastlaken/poser til å dekke til utstyret (fra leiringsrom på gangen).
• Serres poser x 3
• Engangshansker
• Plastposer til kompressene
• Vekt
• 5 stk baktglass og 5 stk rosa kanyler
• Event: 2 blodkulturglass, prosedyre ligger sammen med blodkulturglassene i væskelageret.

• Leiringstralle kne.
• Sjekke MTU som diatermi, blodtomhetsapparat, lampe og sug.
• NaCl og Ringer Acetat (10 l) til skylling.
• Heis til desinfeksjon.

• Fjerner event agraffer. Åpner opp i tidligere snitt.
• Fjerner insert. Tar prøver.
• Skyller såret rikelig med Ringer Acetat (min 10 L)
• Teamet skifter frakk, hansker, dekker på nytt. Ny diatermi, pulsavac og nye instrumenter taes i bruk.
• Ny protesedel settes inn. Såret lukkes.

UTE PÅ GANGEN:

Papirer, bactus skjema- forhåndsfylt av kirurg.

Riv av lappene nederst og ta med inn på stua.

Insert som skal skiftes.

NB: ikke legg ting i gjennomstikkskap.

• Hansker
• Diatermi plate.

Mepilex boarder postop, soffband og elastisk bandasje.

• Sårinstrumenter kneprotese x 2
• Attune 3
• Attune 4
• Eventuelt: UNI sårbrikke