Endret BV overskrift

Lagt til utfyllende tekst for operasjonsprotokoll og operasjonsbeskrivelse ift forutseninger for gjenbruk av data.

Oppdatert skjermbilder.

Brukerveiledning er utarbeidet basert på Arena v. 22.2.

Målgruppen for denne brukerveiledningen er hovedoperatør og eventuelt kodeansvarlige.

Gå til siden Operasjon

NB! For gjenbruk av data må operasjonsressurser, Hovedoperatør og Assistent (er), være registrert i Operasjonssak. Dette må gjøres før registrering av Operasjonsprotokoll.

Protokollen gir mulighet til å registrere flere diagnoser, prosedyrekoder og utførende personell. Registrerte diagnoser og prosedyrer går til medisinsk koding for denne operasjonen.

• Velg fanen Gjennomføring og dokumentasjon

• Åpne Operasjonsprotokoll under Dokumenter til oppretting ved å klikke på ikonet Opprett dokument

• Skjema med nytt dokument opprettes. Kontroller Dokumentopplysninger og Klikk på Opprett dokument

• Fyll inn obligatoriske felter og kontroller at diagnosekode og prosedyrekode(r) er korrekt. Disse vil fylles inn automatisk dersom de er registrert i Operasjonsbestillingen og Operatørvurderingen. Klikk på Godkjenn

NB! Operasjonsprotokoll må registreres før Operasjonsbeskrivelsen for gjenbruk av koder.

• Velg Operasjonsbeskrivelse dagkirurgi eller Operasjonsbeskrivelse heldøgn under Dokumenter til oppretting. Ved tidsregistrering Operasjon start opprettes operasjonsbeskrivelse for aktuell oppholdstype (heldøgn eller dagkirurgi), og ikke aktuell kanselleres

• Klikk på -ikon for å opprette oppgave og dokument

  • Klikk på -ikon for å opprette oppgave og dokument klargjort for diktat
  • Klikk på -ikon for å kansellere oppgave

• Velg dagkirurgi eller heldøgn
• Kontroller dokumentopplysninger
• For Dagkiurgi: Kontroller/legg til mottakere
• Klikk på knappen Opprett dokument

• Klikk på pluss-tegn for å hente inn aktuell informasjon som diagnose og operasjon
• Slett uaktuelle koder

• Klikk Lagre for gjennomlesing og godkjenning senere, eller klikk Godkjenn eller Godkjenn og lukk direkte

Ingen definisjoner