metodebok.no  Laboratorietjenester
/
 
Biokjemiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Litium

Sist oppdatert: 15.08.2023
Mer informasjon
Utgiver: Sykehuset i Vestfold
Versjon: 1.3
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Labteknisk 

Alternative analysenavn: Li

Analysesøk i IHR: P-Litium

 

Prøvemateriale

Serum

 

Pasientforberedelse

Pasienten skal være medikamentfastende, og prøven tas ved oppnådd likevekt i serum.

Ved terapikontroll tas prøven 12 timer ± 30 minutter etter siste doseinntak, og når konsentrasjonen er i likevekt («steady state»). Likevektskonsentrasjon oppnås ca. 5 halveringstider etter oppstart eller doseendring, dvs. for litium etter ca. 1 uke.

 

Ikke-medikamentfastende prøvetaking kan være aktuelt ved f.eks. forgiftninger eller mistanke om manglende etterlevelse.

 

Prøvetaking

Serumrør med gel

Se Blodprøvetaking og -håndtering

 

Prøvevolum

Ønsket: 1,5 mL serum.

Minimum: 0,5 mL serum.

 

Prøvebehandling

Blodet blandes ved å vende røret 8-10 ganger straks etter prøvetaking. Prøven oppbevares stående i minst 30 minutter og sentrifugeres innen 2 timer.

 

Oppbevaring og holdbarhet

Romtemperatur: 1 døgn

Kjøleskap: 7 døgn

Oppbevares 5 døgn på laboratoriet.

Bør oppbevares i kjøleskap frem til forsendelse.

Kan ikke sendes med ordinær post.

 

 

 

Analysen utføres ved

Sentrallaboratoriet, Sykehuset i Vestfold

 

Forventet svartid

Utføres daglig

 

Analysemetode

Kolorimetrisk metode, Cobas 8000, Roche Diagnostics

Klinisk 

Indikasjon
Terapikontroll og intoksikasjonsutredning.
 
Veiledende terapeutisk område (gjelder ved monoterapi)
0,5 – 1,0 mmol/L
 
Kommentar til referanseområdet: Ved forebyggende langtidsbruk av litium anbefales serumkonsentrasjoner i området 0,5- 0,8 mmol/L. Noen pasienter kan ha nytte av konsentrasjoner opp mot 1,0 mmol/l. Det finnes noe dokumentasjon for at litiumkonsentrasjoner ned mot 0,40 mmol/l kan være adekvat som profylaktisk behandling. Man ser sjelden ønsket klinisk effekt ved serumkonsentrasjoner under 0,3 mmol/l.
 
Alarmgrense
Verdier over 1,5 mmol/L vil bli forsøkt varslet over telefon.
 
Resultat og tolkning
Begynnende symptomer på overdosering kan opptre allerede ved verdier over 1,2 mmol/L. Verdier over 1,5 mmol/L medfører en betydelig risiko for intoksikasjon.
 
Analytisk/biologisk variasjon
 
Bakgrunn
Litium brukes i behandlingen av manisk-depressiv sykdom. Litium inntas i form av depot-tabletter, som gir maksimal plasmakonsentrasjon etter 3-4 timer og fullstendig absorbsjon i løpet av 6 timer. Lititum behandles av organismen omtrent på samme måte som natrium og elimineres ved utskillelse i urinen. Ved normal nyrefunksjon er halveringstiden ca. 24 timer (spredning 14-37 timer). Halveringstiden øker ved nedsatt nyrefunksjon og ved natriummangel.
 
Ved overdosering/intoksikasjon ses sløvhet, forvirring, tremor, dysartri, ataksi og eventuelt koma. Forgiftningssymptomene kan persistere flere dager etter at S-litium er falt til normalt nivå p.g.a. at litium passerer blod/hjerne-barrieren langsomt.

Personvernerklæring Ansvarsfordeling Redaktører og forfattere Om metodebok.no
App Store
Google Play