Analyser

CEA

Sist oppdatert: 24.10.2024
Utgiver: Sykehuset Telemark
Versjon: 1.3
Forfatter: Inger Hagen Seland
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Bakgrunn 

Karsinoembryonalt antigen (CEA) er et stormolekylært glykoprotein som er i slekt med immunglobulinene. Den normale tykktarmslimhinnen produserer 50-70 mg CEA per døgn. Man antar at proteinet har en funksjon i tarmlumen. Ved en rekke maligne svulster finner man en økning av CEA i pasientens serum. Dette gjelder i første rekke svulster i mage-tarm-kanalen, spesielt i tykktarmen og i endetarmen, men også ved maligne svulster i andre organer. CEA er således et tumorassosiert protein, men er ikke tumorspesifikt idet også flere ikke-maligne sykdommer kan gi CEA-stigning.

 

Alternative analysenavn

CEA, karsinoembryonalt antigen.

Indikasjoner 

Preoperativt ved kolorektalkreft, hvor høye verdier indikerer spredning.  Postoperativ oppfølging i inntil 4 år. Analysen benyttes også i noen tilfeller til etterkontroll av lungekreft og metastaserende brystkreft.

Prøvetakingsrutiner 

Pasientforberedelse
Ingen.

 

Prøvetaking
Serum. Serumrør med gel.

 

Holdbarhet

Serum er holdbart i 2 døgn i kjøleskap.

Referanseområder 

Kvinner og menn
< 2,5 µg/L

 

Kildehenvisning

Verdier anbefalt av reagensleverandør.

 

Kommentarer til referanseområdene
Metodeavhengig. Endring i forhold til tidligere verdi er ofte viktigere enn referansegrensen. Røykere har i gjennomsnitt høyere CEA-verdier enn ikke-røykere.

Analytisk og biologisk variasjon 

Tall for analytisk variasjon: Se egen tabell

Tolkning 

Høye verdier sees ved maligne svulster i gastrointestinaltraktus, særlig i tykktarmen og i rectum, men også ved kreft i magesekk og bukspyttkjertel. Ved lungekreft, metastaserende bryst, ovarialkreft, samt ved medullære tyreoideakarsinomer vil man kunne finne høye CEA-verdier. Testen er imidlertid ikke tumorspesifikk, da man også kan finne lett til moderat forhøyede verdier ved ikke-maligne tilstander som ulcerøs colitt, Crohns sykdom, divertikulose i colon, leverlidelser, lungeinfeksjoner og andre, samt hos røykere. Stigende CEA etter operativ behandling gir mistanke om gjenværende tumor, metastaser eller residiv. Med dagens presise analysemetoder kan også en økning til øvre del av referanseområdet være signifikant, og det kan være indisert å ta en kontrollprøve allerede etter 3-4 uker. Omkring 20 % av kolorektalkrefttilfellene gir ikke CEA-økning. Normale verdier utelukker derfor ikke malignitet.

Tilleggsinformasjon 

Analysemetode

Chemiluminescens immunoassay, Atellica IM 1600, Siemens Healthcare.

 

Analysen utføres ved
Avdeling for laboratoriemedisin, lokasjon Skien.
 
Forventet svartid
Rutineprøver: neste virkedag.
 
Utføres
Daglig.