Erytropoietin (EPO) i serum
Indikasjon
Erytropoietin måles som ledd i utredning av kompliserte anemier og ved polycytemi
Synonym
EPO
rekvirering
Prøvemateriale
- 1ml serum når det kun er bestilt en analyse.
- 0,5 ml i tillegg for hver påfølgende analyse.
- EDTA plasma må ikke benyttes
prøvetaking og prøvebehandling
- Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig
- Prøven tas på serumrør med gel. Nødvendig prøvevolum: 1 ml serum.
- Røret sentrifugeres innen to timer.
oppbevaring og forsendelse
- EPO er holdbar 1 døgn i romtemperatur og 7 dager i kjøleskap.
- Prøven kan sendes ufrosset til Hormonlaboratoriet, dersom transporttiden er innenfor samme dag. Ved lengre transporttid sendes serum frosset.
Se Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet.
Referanseområde
| Referanseområde for begge kjønn: | |
| ≥18 år: | 4,3-29 IU/L |
tolkning
Erytropoietin (EPO) måles som ledd i utredning av kompliserte anemier og ved polycytemi. Ved anemi pga. nyresvikt vil EPO-konsentrasjonen være lav, mens man ser høy EPO-konsentrasjon f.eks. ved aplastisk anemi.
Ved primær polycytemi er EPO-konsentrasjonen lav, mens den er høy ved sekundær polycytemi.
Dersom pasienter som behandles med EPO utvikler anemi, kan det skyldes utvikling av EPO-antistoffer (Casadevall et al.).
Bruk av medikamentet Strensiq kan føre til feil analyseresultat.
forventet svartid
Utføres vanligvis 2 ganger i uken.
utførende laboratorium
undersøkelsesprinsipp
Analysemetode
Ikke kompetitiv immunluminometrisk assay (ILMA). Merket reagens er et monoklonalt antistoff merket med alkalisk fosfatase. Catcher-antistoffet er monoklonalt og koplet til en polystyrenkule. Responssignalet er forsterket kjemiluminescens fra reaksjonen mellom alkalisk fosfatase og dioxetanfosfat.
Referansepreparat
WHO 2nd IRP 67/343
Leverandør/instrument
Immulite 2000xpi kit fra Siemens Healthineers. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i februar 2011.
Molar masse
36 000 g/mol
Antiserum kryssreaksjon
| Eprex - epoetin alfa: | 85% |
| Aranesp - darbepoetin alfa | 30% |
| Mircera - metoksypolyetlenglykol-epoetin beta | 50% |
| a-2-Makroglobulin | ikke målbar |
| a-Globulin | ikke målbar |
| γ-Globulin | ikke målbar |
| Humant Serum Albumin | ikke målbar |
| Human Anti-Trypsin | ikke målbar |
| a-Acid Glykoprotein | ikke målbar |
| Human a-Globulin | ikke målbar |
| Human Transferrin | ikke målbar |
| EPO reseptor | ikke målbar |
| Rekombinant human trombopoietin | ikke målbar |
| Rheumatoid faktor | ikke målbar |
| Acetaminofen (paracetamol) | ikke målbar |
| Acetylsalisylsyre | ikke målbar |
| Ibuprofen | ikke målbar |
Annen interferens
Hemolytiske (hemoglobin < 5970 mg/l), ikteriske (bilirubin < 200 mg/l) og lipemiske (triglyserider < 30 g/l) sera interfererer ikke i analysen.
Konsentrasjoner av biotin over 8 nmol/l (2 ng/ml) kan gi interferens, og føre til falskt for lave resultater.
Endogene antistoffer mot Erythropoietin (anti –EPO) gir falskt for lavt EPO resultat. Ved serie-fortynning av prøve vil anti-Epo tape sin effekt og gi en ikke- lineær fortynningskurve.
Dette krever imidlertid fortynning med 0-serum som ikke er kommersielt tilgjengelig.
svar
svarkode
NPU04013
måleområde
2,0-750 IU/L
Prøver > 750 IU/L fortynnes 1:10. Dette vil gi et maksimalt tillegg til presisjonen på 0,6 %.
måleusikkerhet
Analytisk variasjon
Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser
Biologisk variasjon
Graviditet, døgnvariasjon
akkreditering
nyttige lenker
Referanser
Kilde for referansegrensen/referanseområdet: Kitprodusent
Casadevall et al. (2002), Pure red-cell aplasia and antierythropoietin antibodies in patients treated with recombinant erythropoietin, N Engl J Med, 346, 469-475 DOI: 10.1056/NEJMoa011931
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
