Konjuktivitt, eller øyekatarr, kan ha både infeksiøse og ikke-infeksiøse (ofte allergiske) årsaker.

Infeksiøs konjuktivitt gir gjerne kløe, økt tåresekresjon og rødhet i konjunktiva. Ved bakteriell konjunktivitt tilkommer ofte hvitt eller gult puss fra øynene. Synet er vanligvis lite påvirket og smerter er ikke så vanlig.

Årsaker:

• Vanligste virus: adenovirus (serotype 3, 4, 5 og 7 kan gi faryngo-konjunktival feber, serotype 8, 19 og 37 epidemisk keratokonjunkivitt), enterovirus (Coxsackievirus A24, enterovirus 70), herpes simplex virus og i sjeldnere tilfelle varicella-zoster virus.
• Vanlige bakterielle agens: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegypticus, sjeldnere Streptococcus pyogenes. En hyperakutt form for bakteriell konjunktivitt forårsakes av Neisseria gonorrhoeae i forbindelse med seksuelt overført infeksjon, inklusive neonatal konjunktivitt. Neisseria meningitidis kan gi en liknende, men mindre alvorlig bilde. Kronisk bakteriell konjunktivitt kan skyldes stafylokokker eller Gram-negative stavbakterier.
• Chlamydia trachomatis kan forårsake konjunktivitt i forbindelse med seksuelt overført infeksjon, neonatal konjunktivitt og den tropiske øyesykdommen trakom.
• I tropiske strøk kan parasitter som Leishamania sp, Trypanosoma sp. og Loa Loa forårsake konjunktivitt.
• Sopp-konjunktivitt er sjelden, kan forårsakes av bl a Candida sp. og Sporothrix schenckii.

Ved de fleste tilfeller av konjunktivitt er mikrobiologisk diagnostikk ikke indisert.

Diagnostikk bør imidlertid utføres ved:

• purulent infeksjon hos nyfødte
• mistanke om seksuelt overførbar infeksjon som Chlamydia trachomatis eller Neisseria gonorrhoeae
• sterk grad av blefaritt (øyelokksbetennelse)
• terapisvikt
• spesifikk mistanke om uvanlige agens

Konjunktivalsekret tas fra affisert øye.

PCR-undersøkelser ikke mulig på kullpensler, vennligst send Konjunktivalsekret på flytende Amies transportmedium eller UTM.

Purulent infeksjon hos nyfødte:

• Neiserria gonorrhoeae (gonokokk) dyrkning
• Dyrkning av øyeprøver (bakteriologisk dyrkning)
• Neisseria gonorrhoeae DNA
• Chlamydia trachomatis DNA

Mistanke om Chlamydainfeksjon:

• Chlamydia trachomatis DNA

Sterk grad av blefaritt:

• Dyrkning av øyeprøver (bakteriologisk dyrkning)

Terapisvikt (prøvetaking anbefales to dager etter avsluttet lokalbehandling):

• Dyrkning av øyeprøver (bakteriologisk dyrkning)
• Eventuelt Chlamydia trachomatis DNA